口腔外科
surgery

口腔外科について

当院では一般歯科ではあまり対応していない歯科口腔外科小手術に対応しております。

ここでは、口腔外科で行う手術を簡単にご紹介します。

歯根端切除術

歯根のう胞摘出術を実施しても改善が見られない場合に歯根端切除を検討します。

歯根先端部の病変を絶つための最終手段ともいえる処置で、歯を残すことを最大の目的として行います。

多くの場合、改善できますが、予後の状態によっては抜歯することもあります。

小帯切除術

上下の唇を指で拡げる上唇・下唇のそれぞれの中央部分に縦に帯状の筋が確認できます。

これを小帯と呼び、上唇側が上唇小帯、下唇側が下唇小帯と言います。

一般的には乳幼児の小帯が厚かったり長すぎたりするケースが多く、例えば、小帯が歯の間を越え歯茎の裏側まで入り込んでしまっている場合に正中離開などの歯の位置の異常、発音・言語障害や審美的な問題の原因になることがあります。

この場合、しっかりとした経過観察をおこない、年齢が上がっても改善しないと判断した場合に、小帯付着異常として小帯の切除をおこないます。

骨隆起切除術

骨隆起は骨の表面から外側に向かい骨が増殖したもので外骨症とも言います。

歯科的には、上あごの口蓋(お口の天井部)にできる口蓋隆起と、下あごの内側にできる下顎隆起が主なものです。

病的な意味はありませんが、入れ歯の邪魔になったり、言語障害につながるおそれがある場合は、増殖した骨を切除します。

親知らず

親知らず(埋伏智歯)の抜歯から、普通の歯科医院ではあまり対応していない骨に埋まっている歯(埋伏歯・水平埋伏歯)の抜歯も行っています。

埋伏歯は、虫歯になりやすかったり、歯肉の炎症(智歯周囲炎)など周囲に悪影響を及ぼすことが多々あるため抜歯対象となる場合があります。

親知らずとは

親知らずとは

18~20才ぐらいに生えてくる歯で、親が知らないうちに生えてくるから、このような名称となりました。

生えてくるときの痛み

歯茎を突き破ろうとして出てくるために萌出性の痛みがある場合があります。

親知らずと歯並び

親知らずが生えてきて、押されて歯並びが悪くなる場合もあるが、親知らずの有無に関わらず、歯は中央に寄ってくる性質があるため歯並びがガタガタになることはあります。

また、矯正治療の際、親知らずを抜歯しておけば予防にはなるが、歯は中央によってくる性質があるため、後戻りかどうか原因はわかりません。

親知らずの痛みの原因

磨き残しなどにより、親知らずの周囲が腫れたりすることで、知歯周囲炎が起こることがあります。

親知らずによる症状
腫れ
1~4週
痛み
1~4週

親知らずの抜歯について

抜歯すべき最適な時期としては、女性でしたら妊娠前の抜歯がおすすめです。

抜歯の難易度について

まっすぐに生えている場合

抜歯の難易度
★★★
抜歯にかかる時間
30分〜1時間
抜歯の費用
3,500円

横向きに生えている場合

抜歯の難易度
★★★★
抜歯にかかる時間
1時間
抜歯の費用
5,000円〜

※CTをとる場合は+10,000円かかる場合もあります。

埋まっている場合

抜歯の難易度
★★★★★
抜歯にかかる時間
1〜1時間半
抜歯の費用
5,000円〜

※CTをとる場合は+10,000円かかる場合もあります。

抜歯後の注意点

長風呂、運動、お酒などの血行が良くなることを避けて下さい。

抜歯前の注意点

親知らずを抜歯する際の流れ

表面麻酔

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表面麻酔

スプレー状の麻酔を行います。

浸潤麻酔

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浸潤麻酔

注射針で麻酔を注入していきます。

抜歯

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抜歯

器具を用いて、抜歯を行っていきます。

抜歯後の腫れについて

ほとんど腫れない場合もありますが、大きな飴玉を頬に含んでいるように見えるぐらい腫れることもあります。

上顎の親知らずなどで痛みがない歯の場合はほとんど腫れないが、埋伏している場合は1ヶ月くらい腫れる可能性があります。

※腫れがひどい場合は、点滴をする場合があります。

親知らず抜歯でよくある
ご質問

Q.どんな時に
親知らずが痛くなりますか?

A.疲れたり、免疫力が低下した時に痛くなる確率が高いです。

Q.親知らずは
なぜきちんと生えないんですか?

A.歯列臼にスペースがないためです。

Q.親知らずが
また生えることがあるの?

A.一度抜いた親知らずはもう生えてきませんが、親知らずの後に過剰歯が生えてることがあります。

Q.抜かないで
治す方法はありますか?

A.・薬を飲んで炎症をおさえる。・親知らずを覆っている歯肉を除去する。

Q.親知らずの
抜歯前の注意はありますか?

A.周囲の歯をよく磨いて炎症を抑えておくと良いです。

Q.親知らずの抜歯はだいたい
どのくらいの時間で可能ですか?

A.上下埋伏の程度によって変わります。10分〜1時間程度です。

Q.親知らずの抜歯は
いくらかかりますか?

A.CT検査をするかどうかによりますが、3,000円〜5,000円くらいが目安となります。

Q.抜けなくて途中で
中止されることはありますか?

A.痛みが強く出て途中で中止されることは稀ですが、あります。

Q.親知らずが虫歯になると
抜歯は難しいですか?

A.歯冠が崩壊していると器具を引っ掛けるところがなくなり、抜歯が困難になることがあります。

Q.親知らずを抜くと
小顔になりますか?

A.咬合力の少しの低下により、咬筋が萎縮しエラが小さくなることがあります。