futaba-kawasaki｜川崎の歯医者｜ふたば歯科クリニック

Warning: Undefined property: WP_Error::$cat_ID in /home/c1945437/public_html/futaba-shika.com/wp-content/themes/gossa-template/modules/category-archive.php on line 103

Warning: Undefined property: WP_Error::$parent in /home/c1945437/public_html/futaba-shika.com/wp-content/themes/gossa-template/modules/category-archive.php on line 120

Warning: Undefined property: WP_Error::$name in /home/c1945437/public_html/futaba-shika.com/wp-content/themes/gossa-template/modules/category-archive.php on line 150
医院ブログ
Warning: Undefined property: WP_Error::$name in /home/c1945437/public_html/futaba-shika.com/wp-content/themes/gossa-template/modules/category-archive.php on line 150
お知らせ

医院ブログ

妊娠中に気を付けたい妊娠性歯肉炎について解説します

妊娠中は、ホルモンバランスの乱れが起こりやすく、体調を崩すことも多いでしょう。ホルモンバランスの乱れは全身に影響を与えるので、口の中に異常が生じることがあります。特に妊娠中は、妊娠性歯肉炎に注意が必要です。妊娠性歯肉炎がどのようなものか、解説します。妊娠性歯肉炎とは？歯のトラブルの代表的なものの一つとして挙げられるのが、歯周病です。日本人の成人のうち8割が歯周病に感染しているか予備軍だといわれています。健康を保つためには歯があることが重要ですが、歯周病は歯を失う原因となる病気です。実は、虫歯よりも歯周病の方が、歯を失う原因となることが多いのです。歯周病は、初期段階では痛みもなく自覚症状がありません。しかし、内部では歯肉炎が徐々に進行しています。歯肉炎が進行すると、歯茎が徐々に腫れてきます。歯肉炎とは、歯周病の初期症状です。原因となる歯石やプラークを除去して歯をしっかりと磨けば治りますが、放置しているとさらに進行して歯周炎となってしまいます。妊娠中は、ホルモンバランスの乱れから歯茎が腫れてくることがあります。歯肉炎と症状が似ているため、妊娠性歯肉炎と呼ばれています。妊娠性歯肉炎は妊娠中によく見られる症状です。妊娠性歯肉炎の原因となるのは、プロゲステロンという女性ホルモンです。妊娠するために重要な働きを持つホルモンで、妊娠中も増えていきます。ホルモンが増えた状態で歯茎が腫れるなどの刺激が与えられると、妊娠性歯肉炎を引き起します。妊娠性歯肉炎の症状は、歯肉炎とほぼ変わりません。多くの場合、妊娠1カ月を過ぎた頃から5か月目くらいまでの間に歯茎が腫れて、出血します。 7カ月前後になると、口臭がしてくるでしょう。症状において、妊娠性歯肉炎と歯肉炎にはほとんど違いがありませんが、リスクには違いがあります。それは、妊娠性歯肉炎の場合、母体だけではなく胎児にも及ぶ、ということです。早産や低体重児の出産リスクが高まるため、注意しなければなりません。妊娠性歯肉炎に高いリスクがあるのは、プロスタグランジンというホルモンの影響によるものです。出産時期が近づくと、プロスタグランジンが通常の10倍以上分泌され、分娩を誘発します。実は、プロスタグランジンの働きは分娩だけではありません。歯茎の炎症を治める働きもあるため、妊娠性歯肉炎になるとプロスタグランジンが大量に分泌されてしまいます。分泌量の増加によって子宮の収縮が始まるため、早産などのリスクが高まるのです。妊娠性歯肉炎を予防するには？妊娠性歯肉炎は、通常の歯肉炎と同じように予防できます。特に大切なのが、プラークコントロールです。歯磨きでは落としきれないプラークの中には多くの細菌が住み着いています。そのため、残さず除去しなくてはなりません。プラークを除去する方法として効果的なのが、歯科医院でクリーニングを受けることです。定期的に通って落としてもらうのがおすすめですが、妊娠中は難しいかもしれません。なぜなら、妊娠中はつわりがあるからです。つわりがあると、口内のクリーニングどころか歯磨きも難しいことがあります。歯ブラシにも抵抗があると、クリーニングを受けるどころではないでしょう。歯ブラシを口に入れるのが難しい場合は、ヘッドが小さいものを選びましょう。場合によっては、子ども用歯ブラシでもいいかもしれません。ただし、無理をしないことが大切です。歯のクリーニングを受ける場合は、妊娠4～7カ月頃が適しています。この時期は体調が比較的安定しているため、しっかりとクリーニングを受けてきれいにしてもらいましょう。ただし個人差はあるので、くれぐれも無理をしないようにしてください。妊娠性歯肉炎はホルモンバランスの乱れが原因なので、出産を終えてホルモンバランスが整えば徐々に治ってきます。治療をすることも大切ですが、症状が悪化しないよう対処するだけでも十分な効果が得られます。効果を高めるには、毎日セルフケアをしっかりと行ったうえで、クリーニングのようなプロフェッショナルのケアを受けてください。特に、症状が悪化するような傾向がみられた場合には、歯科医院で受けるケアが重要となります。歯科医院は、特に妊娠性歯肉炎が出ていない場合でも、予防のために受診することをおすすめします。発症する前にプラークを除去しておけば、健康な状態を保つことが可能です。歯科医院では、口内を健康に保つためのアドバイスもしてもらえます。妊娠中は注意すべき点が妊娠前と異なるものもあるため、歯科医から言われたことはきちんと守りましょう。また、ホルモンバランスが乱れると唾液の分泌量が変化し、口内が乾燥しやすくなってプラークが増加してしまいます。水分をこまめに補給して口内が乾燥しないようにすることも、予防のためには重要です。まとめ妊娠中にかかりやすい妊娠性歯肉炎は、通常の歯肉炎とほとんど同じ症状です。しかし、放置していると早産や低体重児出産のリスクが高まるため、できる限り予防するべきです。予防のためには、普段からプラークを除去することを意識し、定期的にクリーニングに通うことをおすすめします。ただし、つわりなどで歯磨きやクリーニングが難しい時は無理をせず、できる範囲で口内を清潔に保ちましょう。

2024.05.26

医院ブログ

子供が生まれる前から取り組む虫歯予防を解説します

生まれたばかりの子供の口の中には、虫歯の原因となるミュータンス菌などの細菌がいません。 3歳になっても虫歯の原因菌がいなければ、一生虫歯になりにくい体質になるといわれているため、子供が生まれる前から虫歯予防に取り組むことが重要です。生まれる前から始める虫歯予防について解説します。マイナス1歳からの虫歯予防とは？生まれたばかりの子供の口内には歯がありません。 1本も歯がない以上、生まれてすぐに虫歯になることはないのです。歯は、生後6カ月前後で初めて生えてきて、徐々に増えていきます。歯が生えていなければ虫歯になりようがありません。そのため、「虫歯予防は歯が生えてから始めるものだ」と思っている人は少なくないでしょう。しかし、それは大きな誤解であり、虫歯予防は子供に歯が生えてからでは遅いのです。虫歯予防を始める適切なタイミングとはいつでしょうか？答えは「生まれる前」です。子供の歯を守るためには、マイナス1歳からの虫歯予防に取り組まなければなりません。マイナス1歳というのは子供が生まれる前、つまり、お母さんのお腹の中にいる時のことを指します。虫歯予防は、生まれる前から取り組むべきなのです。とはいえ、お腹の中にいる胎児の口内を磨いたり、うがいをさせたりすることはできません。胎児に虫歯予防のアプローチをするには、どうしたらいいのか戸惑う人は少なくないでしょう。アプローチするべきなのは、胎児ではなく、お腹に胎児がいるお母さんです。お母さんに虫歯があると、お腹の中にいる胎児にも大きな影響が出ることが、近年の研究で判明しています。マイナス1歳からの虫歯ケアとは、お母さんの虫歯予防や虫歯治療のことです。口腔ケアをしっかりと行い、虫歯を無くすことで、生まれてきた子供も虫歯にかかりにくくなります。子供が虫歯になりにくい状態にするためのポイントになる年齢は、3歳です。 3歳までに虫歯の原因菌がいない、あるいは少ない状態をキープできれば、生涯虫歯になりにくいのです。子供の口内に虫歯の原因菌が侵入するのは、親などの口内にいる細菌が感染することが原因となります。食器の共有やキスをしたときに感染します。それだけでなく、飛沫などでも感染するため、親の口内から虫歯の原因となる細菌を除去することが大切です。親の口内に虫歯の原因菌がいなければ、子供が虫歯になる可能性も低くなります。虫歯とは、細菌によってかかる感染症の一種です。たとえば、風邪やインフルエンザにかかった時には、子供に感染しないように気を遣うでしょう。虫歯についても同様で、子供に感染させないよう気をつけなくてはいけません。虫歯予防の方法お母さんは、生まれる前の子供の虫歯を予防するために、何をしたらいいのでしょうか？予防の方法について、解説します。まずは、虫歯予防のために定期検診を受けることが大切です。歯科医院に行くタイミングは、虫歯などのトラブルが起こってから、という人が多いでしょう。しかし、大切な歯を守るためには、トラブルが起こってダメージを受けてからでは遅いといえます。トラブル自体を防ぐことが大切です。定期検診を受けることで、まだ歯が溶けていない段階のごく初期の虫歯や、歯肉炎が起こる前の歯周病などを発見して、治療できます。痛みもなく、自覚症状がまだ出ていなくても、検査によって発見することが可能です。虫歯の初期段階とは、脱灰が通常よりも頻繁に起こり始めている状態です。歯周病の初期段階は、歯周病菌が増え始め、歯茎に軽度の炎症が起こっている状態のことを指します。上述の段階であれば、歯や歯周組織がほとんどダメージを受けていない状態で治療できるので、歯の健康を守れます。歯に受けたダメージは回復しないため、歯を長く残すためにはダメージがない状態で治療することが肝要です。特に妊娠中は、ホルモンバランスが増加したり食生活が変化したりすることで、口内環境も変化します。体調を崩しやすくなるだけでなく、口内にもトラブルが起こりやすくなるので注意が必要です。妊娠中でも、歯科で診察を受けたり治療したりすることはできます。ただし、悪阻があると口内に器具を入れた時に吐き気を催すかもしれません。また、麻酔などの使用もできないでしょう。それでも、簡単な治療や検査などはできるので、妊娠中でも定期検診はしっかりと受けることが大切です。既に虫歯がある場合は、なるべく早く治療しましょう。虫歯の治療が終わった後は、検診と併せてクリーニングも受けて、歯石などを除去してください。キシリトールなども積極的に摂取し、口内環境を整えましょう。まとめ子供の歯が生えてから虫歯予防を始めるのではなく、お腹の中にいる時から虫歯予防を始める、マイナス1歳からの虫歯予防という考え方が、近年増えつつあります。子供はまだお腹の中にいるため、直接予防処置を行うことはできません。しかし、お母さんの虫歯を予防することで、お腹の中の子供の虫歯予防につながります。妊娠中は口内トラブルも起こりやすいため、定期検診を受けて虫歯などを予防しましょう。

2024.05.25

医院ブログ

ダイレクトボンディングの主なメリットを解説します

虫歯の治療をした際、削った歯には銀歯などを装着するケースが一般的です。しかし、「銀歯は目立ってしまうから嫌だ」という人は少なくありません。そのような人に人気があったのがセラミック治療ですが、近年、少しずつ選ぶ人が増えている治療がダイレクトボンディングです。ダイレクトボンディングはどのようなメリットがあるのか解説します。ダイレクトボンディングの審美性のメリットダイレクトボンディングとは、虫歯を削り取って穴が開いたところに、審美修復用のセラミック粒子が入ったコンポジットレジンを充填して、穴を埋めるという治療方法です。ダイレクトボンディングで使用するコンポジットレジンには多くのメリットがあります。メリットを分けた場合、大きく審美性に関わるものと、機能性に関わるものの2つに分けることが可能です。まずは審美性に関わるメリットについて解説します。コンポジットレジンの持つメリットが、審美性の高さです。そもそも歯は、基本的に白っぽい色をしています。人によって黄ばみや着色汚れなどがついていることもありますが、歯が何色かと聞かれた場合に、大抵の人は白と答えるでしょう。虫歯になった時、治療をして空いた穴には、基本的に銀色の詰めものや被せものを着けます。金銀パラジウム合金でできた、銀歯と呼ばれるものです。銀歯はキラキラとした光沢があるため、白い歯の中にあるとどうしても目立ちます。笑顔になった時に銀歯が目立つ位置になかったとしても、大きく口を開けた時に目立つケースもあるでしょう。銀歯が目立つことが嫌で治療を避けたい人や、装着後は口を開ける時に口元を手で隠す人もいます。その点、ダイレクトボンディングで使用するコンポレットレジンは目立ちません。なぜなら、元の歯の色に非常に近い色調を再現できるからです。色調が少しずつ異なる審美修復用のプラスチックを重ねて、虫歯の穴を埋めていという治療方法なので、元々の歯と違和感がないように色調を調整できるというメリットもあります。ダイレクトボンディングの機能性のメリットダイレクトボンディングは、審美性だけではなく機能性にも優れている治療方法です。銀歯と比べた歯合だけではなく、セラミックインレーと比較した場合でも機能性に優れているといえます。なぜなら、治療期間が極めて短いからです。ダイレクトボンディングの場合、治療は１日で終わります。短期間で終わるのは、虫歯を削ったところに直接プラスチックを充填していくためです。ゆえに、型取りや歯科技工士への依頼などは必要ありません。何回も通院したくないという人におすすめです。一方、インレーなどを使用する治療の場合、まず虫歯を削る治療を行い、歯型を取ったら歯科技工士にインレーの作製を依頼するため、出来上がるまで数日かかります。出来上がったら再び来院し、調整のために２～3回通院しなければなりません。また、ダイレクトボンディングには、一度治療した歯が再び虫歯になるのを防止できるというメリットもあります。なぜなら、ハイブリッドセラミックを使用しているため、天然歯との親和性が高く、隙間ができにくいからです。親和性が高いということは、物質同士が結合しやすいということです。含まれているセラミック粒子が歯となじみやすいため、歯に充填する際も歯にかかる負担が少なくなります。虫歯は、一度治療を終えた歯であっても、再度虫歯になることが珍しくありません。被せものなどの中で虫歯が進行していき、神経が除去されていると痛みも感じにくくなるため、発見されたころにはかなり悪化していることもよくあります。虫歯が再発するのは、治療箇所に付けた被せものが変形したり破損したりすることが原因です。変形や破損によって隙間ができてしまい、隙間から虫歯の原因菌が侵入することで虫歯が再発します。したがって、変形しないというだけでも再発を防ぐことができます。歯を削る量を最小限にできるという点も、ダイレクトボンディングのメリットです。インレーの場合、歯型を採取して虫歯を削った跡に合わせて作られます。その際、ぴったり作るのではなく、やや大きく作って歯を削ることで調整します。なぜなら、ぴったりと作ると合わない場合の調整が困難になるからです。一方、ダイレクトボンディングは虫歯の治療で削った穴に直接充填するため、歯を削って調整する必要がありません。歯を削る量を最小限にできるので、歯の健康を守ることができます。歯の大きさや形を調整できるため、歯の間の隙間やわずかな歪みなども一緒に修正することが可能です。歯列矯正のように、時間をかける必要もありません。さらに、ダイレクトボンディングは金属を一切使用していないため、金属アレルギーの方でもアレルギー反応が起こる心配がない点も安心です。セラミック粒子が配合されたプラスチックを使用するので、金属は含まれていません。以上のとおり、ダイレクトボンディングにはさまざまなメリットがあります。具体的なメリットを知り、虫歯治療でダイレクトボンディングを選択するべきかどうかよく考えてみてください。まとめ虫歯を治療する際、銀歯ではない治療法として、以前はセラミックインレーなどを選ぶ人が多くいました。しかし、今ではダイレクトボンディングを選ぶ人も増えています。ダイレクトボンディングは、見た目がよく自然な天然歯の色調を再現することが可能です。治療も1日で終わるため何回も通院する手間が省けます。また、虫歯が再発しにくくなり、治療の際に歯の隙間などを埋められるといったメリットもあります。治療した跡が目立たない治療法がいい、虫歯の再発を防ぎたい、という人は、ダイレクトボンディングも選択肢に入れるといいでしょう。その際は、ほかの治療法と比較したうえで検討してください。

2024.05.24

医院ブログ

ダイレクトボンディングのデメリットについて解説します

虫歯の治療で削った歯には、詰めものや被せものを装着します。通常は金銀パラジウム合金でできた銀歯をつけますが、近年はダイレクトボンディングを選ぶ人も増えています。ダイレクトボンディングには多くのメリットがある一方で、デメリットもあります。ダイレクトボンディングのデメリットについて解説します。ダイレクトボンディングのデメリットは？ダイレクトボンディングとは、歯科用プラスチックのレジンとセラミック粒子を配合して作られた、審美修復用のハイブリッドセラミックというプラスチックを使用する治療です。虫歯の治療で穴が開いた箇所を補綴物でふさぐのではなく、プラスチックを直接充填して穴をふさぐことが大きな特徴といえるでしょう。審美性が高く、天然歯の色調を再現できるため非常に人気がある治療ですが、メリットばかりではなくいくつかのデメリットもあります。まず、ダイレクトボンディングはセラミックなどと比べて、経年劣化が起こりやすいというデメリットがあります。治療を受けてから時間が経つと、変色したり着色汚れが付いたりするのです。ダイレクトボンディングで使用するプラスチックには、劣化しにくいセラミックも配合されているため、単なる歯科用プラスチックであるレジンよりは劣化しにくいといえます。しかし、セラミックそのものではないため徐々に劣化してしまうのです。付着した色が黒や茶色であった場合、虫歯になっているように見えてしまうでしょう。時間が経過すると、徐々に模様が目立つようになっていきます。あまりに目立つようであれば、治療を受け直した方がいいかもしれません。また、虫歯の治療箇所を埋めているハイブリッドセラミックは、自然の歯と接着している状態です。つまり、一体化しているのではなく接合している状態であるため、強い衝撃が加わった場合や、接合した場所が劣化してしまうと、脱落や破折が起こる可能性もあります。また、強い力が加わった時にはがれる可能性がある点もデメリットです。噛み合わせの悪さが脱落の原因となることがあるため、注意してください。噛み合わせが悪い場合には、矯正治療が必要になるかもしれません。二次う蝕、つまり虫歯の再発が起こる可能性があるというのも、ダイレクトボンディングのデメリットの1つです。一度虫歯を治療した歯は、二度と虫歯にならないというわけではありません。虫歯の原因菌が歯に付着すれば、虫歯が再発することは珍しくないのです。ダイレクトボンディングで使用されるハイブリッドセラミックに含まれるセラミックは、歯との親和性が高いという特長があります。そのため、セラミックそのものであれば虫歯の再発は起こりにくいのですが、ハイブリッドセラミックはセラミックそのものではありません。したがって、時間が経つにつれて隙間ができてしまうことがあるのです。歯とハイブリッドセラミックとの間にできた隙間には、歯垢が溜まりやすくなります。虫歯の原因菌は歯垢を取り込んで酸を産生し、歯を溶かしていきます。そのため、できた隙間が虫歯になる可能性があるため、注意が必要です。ダイレクトボンディングができないことダイレクトボンディングは全ての歯に適応可能な治療法ではありません。虫歯の治療をしたところならどこでも対応しているというわけではなく、治療できないところもあることに留意しましょう。ダイレクトボンディングは、プラスチックとセラミックの混合物を使用するため、セラミックよりは強度が低く、奥歯の治療には適していません。奥歯に使用した場合は、破折や脱落などが起こりやすくなってしまうでしょう。奥歯に求められる機能は、しっかりと噛むことです。食事だけではなく、重いものを持つ時やスポーツをする時など、力を入れる場面で強く噛みしめることがあるでしょう。強く噛んではがれるようなことがないよう、奥歯の治療でダイレクトボンディングを選択することはできません。また、広い範囲が虫歯になって削った場合も、対応することができません。広い範囲をまとめて接合している場合、接着しているところがはがれやすくなり、脱落する可能性が高くなるためです。さらに、充填しにくい箇所の治療にも不向きです。歯と歯が接触する面が虫歯になった場合、削ることが可能であっても隙間に充填するのは難しいケースがあります。一般的に、歯の隙間の虫歯を治療したところにはインレーを使用して、穴をふさぎます。同じように、奥歯のさらに奥のほうなど充填が難しいところの虫歯に関しては、インレーを使用するケースが多いでしょう。ダイレクトボンディングはシンプルな治療ですが、どのような歯でも治療できるというわけではなく、強度や充填のしやすさなどで治療できないところもあります。事前に治療できない条件を知っておき、治療したい歯が適用可能か判断しましょう。まとめダイレクトボンディングにはデメリットもあります。経年劣化しするため、治療してから時間が経つと汚れてしまい、まるで虫歯になったような模様が付くこともあります。また、経年劣化に伴って虫歯が再発することもあるため、注意しましょう。奥歯や歯の隙間などの虫歯治療のように、適応していないケースもあるため、事前に対応している症例を把握しておくことをおすすめします。

2024.05.23

医院ブログ

ダイレクトボンディングと他の治療の違いを解説します

近年は、虫歯の治療をした後で歯に充填する治療として、ダイレクトボンディングというものがあります。ダイレクトボンディングは他の治療方法と何が違うのでしょうか？ CR充填や金属製、セラミック製のインレーなどを対象として、異なる点を比較してみます。 CR充填との比較ダイレクトボンディングとCR（コンポジットレジン）充填は、治療にかかる時間や仕上がりの審美性、精密性などが大きく異なります。ダイレクトボンディングは自由診療なので、手順などの詳細な部分は歯科医院によって異なりますが、基本的にはマイクロスコープを使用して虫歯を残さず削り、除去してしまいます。使用されるコンポジットレジンは審美修復用といわれるセラミック粒子を多く含んでいる高品質のプラスチックです。ダイレクトボンディングのコンポレットレジンは、色調などがかなり細かく分けられている点が特徴です。虫歯を削ったところに色調が異なるプラスチックを何層にもなるように盛り付け、硬化させていきます。接着力を高めるために、口腔内の湿度は厳密に管理し、エッチング処理も行います。硬化したプラスチックが天然歯と比較しても違和感がないように、審美性をできる限り追求したこだわりの治療を施すのが、ダイレクトボンディングです。一方、保険診療になるCR充填の場合は、最初に虫歯を削り取ってコンポジットレジンを充填し、硬化したら余分なところを削り落とし、形を整えたら治療が完了します。治療にかかる時間は、およそ10～20分とかなり短いです。どちらの治療も、歯の型取りをする必要がないという点は共通しています。歯を削った部分に直接充填して硬化させるため、歯科技工士に作製を依頼せずに済むことから、治療にかかる期間は短くなります。金属製のインレーとの比較金属製のインレーとダイレクトボンディングとの大きな違いは、治療にかかる期間と治療できる場所です。治療する場所によっては、金属製インレーが必要となることもあります。虫歯になった部分を削り取ったとき、従来の方法では、削った部分を埋めるには詰めものであるインレーと呼ばれる補綴物を装着しなければなりません。穴にぴったり合うように作られたインレーで穴をふさぎます。インレーは、虫歯になった部分を削り取ったら歯型を取り、歯科技工士に作製を依頼することになります。すぐにできるものではないため、出来上がるまで数日はかかるでしょう。一方、ダイレクトボンディングの場合は、歯を削ったところに直接充填することができるため、他に問題がなければ削った当日にすぐ治療することも可能です。ただし、充填するのが難しい場合には、ダイレクトボンディングは適さないため、インレーを選択する必要があるかもしれません。充填するのが難しい場所として、奥歯が挙げられます。充填するための細かい作業を続けるのは難しいでしょう。また、歯を削った範囲が広く、広範囲に充填が必要となった場合にも、ダイレクトボンディングではなく、インレーを選択しなければならないことがあります。ダイレクトボンディングで使用するハイブリッドセラミックという素材はプラスチックの一種なので、広範囲になると噛む力ではがれる恐れがあるからです。また、歯の間の隣接している部分にも、インレーが使用されることがあります。高度な技術が必要となる場所もあるため、歯科医師によっては治療が難しいケースがあり、インレーの方が確実に治療できるという理由から選ばれることがあるのです。セラミックインレーとの比較ダイレクトボンディングとセラミックインレーの大きな違いは、歯を削る量です。ダイレクトボンディングは、虫歯の治療をした後はほとんど歯を削る必要がありません。一方、セラミックインレーの場合は多くの場合、歯を追加で削ることになります。セラミックインレーは、歯を削った後に付けるインレーをセラミックで作製したもので、色調などは天然歯とほとんど変わらず、見分けも付きにくい審美性の高い治療です。自然な白い歯を、再現することができます。また、セラミックの硬度は天然歯とあまり変わらないため、噛み合わせによって歯を傷つけることもありません。金属を使用していないことから、金属アレルギーの方も安心して装着できるでしょう。このようにセラミックにはさまざまな長所がありますが、短所もあります。たとえば、細かい調整が難しい点です。セラミックは細かい調整ができないため、装着する際にサイズが合わない分は歯を削ることになってしまいます。歯を削る量が多くなると、歯の健康が損なわれ寿命も短くなるため、削る量を増やすことはできるだけ避けるべきです。その点、ダイレクトボンディングは、歯を削った部分に充填して開いている穴を埋めるため、追加で削る必要はありません。セラミック粒子が含まれるプラスチックを使用するため、セラミックインレーに近い審美性の高さも備えています。まとめダイレクトボンディングは、他の治療と比べても多くのメリットがある治療方法です。 CR充填と比べた場合、治療に時間はかかるものの審美性はかなり高く、虫歯の除去なども精密に行っています。金属インレーとの比較では、充填が難しい場所については金属インレーを使用し、問題ないところはダイレクトボンディングを使用するという使い分けができます。セラミックインレーに近い審美性もあり、歯を削る必要もありません。

2024.05.22

医院ブログ

ダイレクトボンディングの保険と自費での治療の違いは？

虫歯になった歯を削った時、従来の治療ではクラウンやインレーなどを作製して装着することで、削ったところをふさぎます。しかし、近年では削った箇所に直接つけて修復する、ダイレクトボンディングという自費治療を受ける方も増えています。削った箇所をふさぐ治療という点では同じですが、保険内と自費という点が異なるこの2つの治療には、ほかにどのような違いがあるのでしょうか？保険内と自費では何が違う？ダイレクトボンディングは、基本的に審美歯科の治療で用いられます。審美歯科の治療は、原則として保険が適用されない自費診療に含まれるものなので、ダイレクトボンディングも基本的に自費診療となります。保険内の治療もごく一部とはいえありますが、多くの場合は自費治療です。保険が適用されるかどうかは、国民健康保険法や健康保険法などの法律によって定められています。保険治療は、治療にかかる治療費などが定められているため、歯科医院が治療費を決めることはできません。法律で定められている治療に含まれない治療は、自費治療となり保険の適用外となります。自費治療の場合は、歯科医院が自分で治療費を決定することができます。ただし、保険がきかない分、保険治療よりも高くなる点がデメリットです。保険治療の場合は3割だけ自己負担となりますが、自費治療は全額自己負担となるからです。実は、保険治療と自費治療は治療内容にそれほど大きな違いがあるわけではありません。同じ治療であっても、ケースによって保険治療となるか、自費治療となるかが分かれることもあります。根本的に同じ治療なので、基本的な治療内容は自己負担が一部だけの保険内治療であっても、数万円かかる自費での治療であっても、治療内容自体に顕著な違いがあるわけではないのです。しかし、全く変わらないのであれば、治療費が高額になる自費での治療を行う意味はありません。保険内の治療と自費の治療の違いは、治療にかける手間と時間です。保険内の治療の場合、治療の内容は細かく定められているため、余分な治療はできません。ガイドラインがあり、そこから逸脱せずに治療しなければならないのです。しかし、自費の治療の場合は特に制限などはありません。時間をかけて、仕上がりをよくして予後についても長期的に考えていくことが可能です。自費治療の方が、より精密な仕上がりになります。また、必要な治療かどうかでも分かれます。健康に生活を送るために必要な最低限の治療であると認められた場合は、保険治療になります。しかし、見た目を気にした不必要な治療だと判断された場合は、自費治療になるのです。主な治療内容の違い保険内と自費の治療内容で大きく違う点として、防湿があります。ダイレクトボンディングは、水分に注意を払う必要があります。なぜなら、唾液などの水分が入り込むと、うまく接着できないことがあるからです。保険内の治療では、綿を丸めて簡易的に防湿します。しかし、自費の治療の場合には、ラバーダム防湿という、極めて厳重に唾液の侵入を防止する方法を選択できるため、失敗する可能性も低くなります。唾液の侵入を防ぐのは、虫歯の再発を防ぐためです。治療箇所に唾液が侵入すると、虫歯の原因菌も一緒に侵入してしまうことがあり、虫歯が再発しやすくなります。ラバーダムは唾液のみならず、呼吸に含まれる水分の侵入についても防止可能です。また、ダイレクトボンディングを行う前に歯の表面を処理する薬剤にも違いがあるほか、仕上がりの色調にも違いがあります。自費の方が、幅広い色調から選択可能です。ダイレクトボンディングは基本的に自費治療となるため、保険治療を望んだ場合はダイレクトボンディングに近い、CR充填という治療を行います。 CRはコンポジットレジンの略で、歯科用プラスチックであるレジンを歯に充填する治療です。コンポジットレジン充填とダイレクトボンディングは似ていますが、使用する素材に違いがあります。レジンを使用するコンポジットレジンとは違い、ダイレクトボンディングはハイブリッドとセラミックを混ぜた審美修復用のプラスチック素材を使用するのです。また、コンポジットレジンの色調は単一ですが、ダイレクトボンディングの場合は色調が異なるプラスチック素材を重ね合わせることで、天然歯に近い色調を再現することができます。したがって、治療を受ける人の歯の色調に合わせて調整が可能です。コンポジットレジンは、銀歯よりは白い分、天然歯に多少なりとも近い色になります。しかし、自然な白さかというと、そうではありません。より天然歯に近い色調を再現したいのであれば、ダイレクトボンディングを選んだ方がいいでしょう。自分の希望を歯科医師に伝え、よく相談したうえで治療方法を決めてください。まとめ口内で治療箇所に直接装着して修復するダイレクトボンディングは、基本的に自費治療となります。治療費の面では保険内の方が当然安いのですが、自費の場合、自由度が高く幅広い治療ができるという違いがあります。例えば、防湿についても違いがあり、ラバーダム防湿という厳重な防湿は自費でなければできません。保険治療のCR充填という治療もあるので、治療内容を比較して適切な方法を選びましょう。

2024.05.18

医院ブログ

ダイレクトボンディングはどのような治療か解説します

虫歯治療では歯を削ることがよくあります。治療した後、削った跡には被せものや詰めもので削った部分を埋めなければなりません。被せものなどを作製するには時間がかかりますが、近年では短時間で治療できるダイレクトボンディングという治療方法を選ぶ人が増えています。ダイレクトボンディングが具体的にどのような治療なのか、解説します。ダイレクトボンディングとは？虫歯になると、歯が徐々に溶かされていきます。そのため、放置するなどして治療が遅れると、やがて歯には大きな穴が開いてしまうでしょう。大きな穴が空いた虫歯を治療する場合には、虫歯に感染している部分の歯を削って除去しなければなりません。そのため、穴はさらに大きくなります。歯に空いた穴をふさぐために補綴物という詰めものや被せものを着けて、元の歯の形を保つようにします。残っている歯との噛み合わせの問題もあるため、歯の型に合わせて補綴物を作製する必要があるのです。補綴物は、一般的に銀歯という金銀パラジウム合金を原材料としたものを使用します。ただし、銀歯は見た目が銀色なので、口を開けた時などにどうしても目立ちます。白い歯の中に銀歯が混ざっているのは不格好に思えて恥ずかしいという人や、治療したことを知られたくないという人もいるでしょう。他の人に治療したことを知られたくない人、できるだけ自然な見た目にしたいという人は、天然歯に近い色調を再現できるセラミックや、透明感のあるジルコニアなどでできた補綴物で作製することをおすすめします。セラミックやジルコニアでできた補綴物は、金銀パラジウム合金でできた補綴物よりも自然な見た目になりますが、被せる段階で調整することができません。そのため、歯を多く削らなくてはならないというデメリットもある点に注意してください。歯を削る量はなるべく少なくしつつ、天然歯に近い色調で目立たないようにしたいという場合におすすめなのが、虫歯を除去して歯を削ってできた穴に専用のプラスチックを装着する、ダイレクトボンディングという治療方法です。専用のプラスチックにはいくつかの種類があり、複数の種類を重ね合わせてつけていきます。色調が異なる審美修復用プラスチックなので、積層築盛することで天然歯に近い色調を再現可能です。また、虫歯を削った部分を埋めるだけではなく、歯の間の隙間が広くなっている場合に隙間を埋める、ブラックトライアングルという歯の根に近い部分に空いている三角形の隙間を埋めるといったケースでも使われます。ダイレクトボンディングのメリットダイレクトボンディングは、MI治療に向いている治療方法です。 MI治療とは、ミニマルインターベーンションといい、「歯をなるべく削らず治療しよう」という考え方に基づいた治療です。ダイレクトボンディングで補綴物を歯に付ける場合、補綴物を装着する治療のように厚みの分だけ歯を削るような必要はなく、隙間を埋めるようにつけることができます。そのため、可能な限り歯を削らず治療が可能です。歯を削る量が多いと、歯の健康は損なわれ寿命も短くなってしまいます。しかし、ダイレクトボンディングは削る量を最小限に抑えられるため、治療を受けた歯が長く残る可能性を高められます。また、前述したように審美修復用の色調が異なるプラスチックを重ねて盛り付けていくため、仕上がりの色調に違和感がありません。画一的な色調ではなく、治療を受ける人の歯の色調に合わせることが可能です。通常、補綴物の作製は当日にはできず、歯型を採って歯科技工士に依頼して作製することとなるため、出来上がるまでは数日かかります。その点、ダイレクトボンディングは直接プラスチックを重ねていくため、短期間で治療することが可能です。ダイレクトボンディングは、審美治療の一種であり、治療は基本的に保険が適用されない自由診療です。したがって、治療費に関しては保険治療よりも高額になってしまいます。一方、セラミックやジルコニアなど、他の審美治療と治療費を比較した場合には、費用を大幅に抑えて治療が可能です。金銭的負担をなるべく軽減したうえで、見た目にこだわり、歯を長く維持できる治療がしたいという方におすすめです。ダイレクトボンディングで使用する審美修復用のプラスチックは、歯科治療でよく使われるレジンとは異なるプラスチックであり、レジンと比べて変色しにくいというメリットがあります。ただし、一切変色しないというわけではないため、歯科医院で定期的にお手入れをした方がいいでしょう。お手入れをしておけば、きれいな状態を維持することが可能です。また、被せもののように一部が欠けたとしても、全てを交換する必要はありません。欠けたところを補修することができるので、修復する場合にも最小限にとどめられます。まとめ通常、虫歯の治療をした後は治療で削った歯を補うため、補綴物を装着します。さまざまな種類がある補綴物の一種であるダイレクトボンディングは、審美修復用のプラスチックを口の中で歯に直接積層築盛し、天然歯の色調を再現できる治療です。歯を削る量を最小限にとどめ、補綴物を作製するよりも短期間で治療が可能となるため、歯を大切にしたいという方におすすめの治療です。

2024.05.17

医院ブログ

ホワイトニングとクリーニングはどう違う?

着色してしまった歯をキレイにしたい方は、真っ先にホワイトニングが頭に浮かぶかと思います。また歯科クリニックでは、ホワイトニングだけでなくクリーニングという施術も行っています。では、ホワイトニングとクリーニングにはどのような違いがあるのでしょうか? 今回はこちらの点について解説します。ホワイトニングとクリーニングにおける6つの違い歯科クリニックで行われるホワイトニングとクリーニングには、主に以下のような違いがあります。・治療目的・コスト・種類・受けられる場所・向いている人・頻度各項目について詳しく説明します。治療目的ホワイトニングとクリーニングには、治療目的に違いがあります。ホワイトニングは、歯の表面に専用の薬剤を塗布し、歯を白くする施術です。場合によっては、施術を受ける方の歯を本来の色よりも白くすることができます。つまり見た目をキレイにすることが目的であり、こちらは審美歯科治療に該当します。一方クリーニングは、主にプラークや歯石などを除去するための施術です。治療目的は虫歯や歯周病などを予防することであり、予防歯科という扱いになります。特に歯石は自宅でのブラッシングでは除去できず、虫歯や歯周病のリスクを高めるため、クリーニングによってキレイに除去することが望ましいです。コストホワイトニングとクリーニングの違いとしては、必要なコストも挙げられます。基本的には、ホワイトニングの方がクリーニングよりもコストが高いです。なぜなら、ホワイトニングは原則自由診療になるからです。オフィスホワイトニングの場合、1回15,000～40,000円程度で受けることができます。ホームホワイトニングは、15,000～35,000円程度が相場です。一方、クリーニングは保険診療が適用される場合、初診時でも3,500円程度で受けられます。自由診療の場合はもう少し高額になることもありますが、安ければ5,000円程度で施術が可能です。ちなみにホワイトニングが自由診療になる理由は、前述の通り審美歯科治療に該当するからです。保険診療は、歯の健康や予防に関する歯科治療に適用されるもので、ホワイトニングなどの審美歯科治療は対象外となっています。種類ホワイトニングとクリーニングは治療目的が異なるため、当然実施される治療の種類にも違いがあります。ホワイトニングの主な種類としては、オフィスホワイトニングやホームホワイトニング、デュアルホワイトニングが挙げられます。オフィスホワイトニングは歯科クリニック、ホームホワイトニングは自宅で行うもので、デュアルホワイトニングはこれら2つを併用します。またクリーニングの種類としては、器具で表面を磨くポリッシング、歯石を取り除くスケーリングなどが一般的です。さらに歯科クリニックによっては、炭酸ナトリウムなどのパウダーを水流で吹き付けるエアフローなどを取り扱っていることもあります。受けられる場所ホワイトニングとクリーニングとでは、施術を受けられる場所も異なります。ホワイトニングは、実は歯科クリニック以外でも受けることができます。例えばホワイトニングサロン、ホワイトニング専門店などでは、歯科クリニックと似たような施術が行われています。しかし、確実に歯を白くしたいという場合は、やはり歯科クリニックでホワイトニングを受けるべきです。なぜなら、歯科クリニックでは他の店舗で使用できない薬剤を使用しているからです。またクリーニングに関しては、歯科クリニックでしか受けることができません。クリーニングは予防歯科の一つであり、こちらを患者さんに提供するには歯科医師としての技術や経験、専用の器具などが必要不可欠です。向いている人ホワイトニングを受けるのに向いているのは、歯をより美しくしたい方です。例えば接客業や営業職など、人と顔を合わす機会が多い職業の方は、歯を見られることが多いため、ホワイトニングで白い歯を取り戻すべきだと言えます。一方、クリーニングが向いているのは、虫歯や歯周病になりにくい歯の状態をキープしたい方です。つまり、基本的にはすべての方に向いているということです。治療目的の項目でも触れましたが、虫歯や歯周病を防ぐためには、クリーニングによるプラーク、歯石の除去が欠かせません。頻度オフィスホワイトニングの場合、1年目は3ヶ月に1回程度、2年目以降は年1～2回のペースでメンテナンスを行わなければいけません。クリーニングは、基本的に3ヶ月に1回の頻度で行い、こちらは基本的にずっと同じ頻度で行います。もちろん、患者さんの口内環境や体質によって実施頻度は変わってきますが、それほど大きく変更になることはありません。まとめホワイトニングとクリーニングはまったく異なる施術ですが、これらは基本的にセットで受けるものです。具体的には、ホワイトニングを実施する前にクリーニングを受けることで、よりホワイトニングの効果を得やすくなります。そのためホワイトニングを受ける場合は、それぞれの施術に関する目的やコスト、種類などについて、ある程度把握しておくことが望ましいです。

2024.05.15

医院ブログ

ホワイトニングと喫煙の関係性について

歯科クリニックのホワイトニングでは、市販のホワイトニング歯磨き粉などでは得られない漂白効果を得ることができます。では、喫煙によって黄ばんでしまった歯でも、ホワイトニングで白くできるのでしょうか? また治療中は喫煙が必要なのでしょうか? 今回はこれらの点を中心に解説します。喫煙による黄ばみはホワイトニングで落とせる? 結論から言うと、喫煙が原因の黄ばみはホワイトニングで除去できます。歯科クリニックでホワイトニングを受ける際には、事前に歯のクリーニングを行います。こちらのクリーニングだけでも、頑固なヤニ汚れを除去できるため、喫煙で歯が黄ばんでいる方は十分に受ける価値があります。またクリーニングを行い、歯を本来の白さに戻した後にホワイトニングを行うと、より白い歯を手に入れることができます。つまり喫煙による着色を改善するには、歯科クリニックのホワイトニングがピッタリだということです。ホワイトニング治療中は禁煙が必要? ホワイトニング治療中は、より効果をアップさせるために禁煙すべきです。具体的には、ホワイトニング治療の前に禁煙し、治療の備えるのが望ましいです。喫煙は、唾液の分泌量を減少させ、口内を乾燥させることにつながります。また歯の表面も乾燥するため、食事などで着色しやすい状態になりますし、当然タバコのヤニ汚れも付着します。このような状態でホワイトニングを行うと、効果が出にくくなったり、色戻りがしやすくなったりする可能性があります。さらに、治療の回数や費用が増えることにもつながります。ホワイトニングは保険が適用されない自由診療であるため、なるべく費用を抑えるに越したことはありません。そのため、ホワイトニングを受ける1～2ヶ月くらい前までには禁煙するべきです。ホワイトニング治療後の喫煙は可能? ホワイトニングが完了した後であっても、基本的には禁煙を続けるべきだと言えます。なぜなら、ホワイトニング後の歯は表面が敏感であり、これまで以上に着色しやすくなっているからです。またホワイトニング後の禁煙における時間の目安は、施術方法によって異なります。オフィスホワイトニングを受けた場合、禁煙すべき時間は治療後24～48時間程度です。一方ホームホワイトニングの場合は、マウスピースや薬剤のメーカーにもよりますが、治療後6時間程度は禁煙しましょう。ちなみにオフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用するデュアルホワイトニングの場合、術後の禁煙時間の目安は1時間程度です。デュアルホワイトニングは色戻りのリスクが低いため、術後の禁煙時間が短く設定されています。ホワイトニングの効果を維持しつつ喫煙したい場合は? ホワイトニングの効果をできるだけ落とさず、治療後も喫煙し続けたいという方は、ヤニの影響を抑えるケアが必要です。具体的には着色汚れに特化した歯磨き粉を使用したり、喫煙するたびにブラッシングをしたりする方法があげられます。こうすることで、歯にヤニがついたままの時間を短くでき、ある程度ホワイトニングの効果は維持できます。また治療中に歯科クリニックに通い、クリーニングを受けることでも、喫煙しながらホワイトニングの効果をキープしやすくなります。加熱式タバコも影響する? タバコと言えば紙巻きタバコのイメージですが、中には加熱式タバコを吸っている方もいます。これらの製品による喫煙については、特にホワイトニングに影響が出ることはありません。なぜなら、加熱式タバコにはタールがほとんど含まれていないからです。紙巻きタバコで歯が黄ばむ理由は、タールという物質です。こちらは喫煙の際、タバコを燃やすことによって生成される、樹脂状の燃焼粒子状物質です。歯の表面にはエナメル質が存在しますが、喫煙をすると歯の表面にタールが付着し、それが蓄積すると徐々に黄色くなってきます。一方、加熱式タバコにはタールがほとんど含まれていないため、そもそも着色の原因になる成分が少なく、歯も黄ばみにくいとされています。また口臭についても、加熱式タバコ特有の燻したようなニオイはするものの、紙巻きタバコのように長時間口の中に残ることがありません。ただし、予防歯科という大きな観点で見ると、加熱式タバコは決して良いものではありません。タールはほとんど含まれていないものの、ニコチンはしっかり含まれているからです。ニコチンは強い依存性のある成分であり、習慣的に摂取することで血管の収縮や唾液量の減少につながります。つまり摂取し続けることにより、虫歯や歯周病などのリスクが高まるということです。まとめ喫煙によって発生した歯の黄ばみは、歯科クリニックのホワイトニングである程度改善できます。しかし、喫煙を継続しながらホワイトニングを受けると、治療の効果が半減してしまいます。またホワイトニングが完了した後も、一定期間は禁煙し、すぐに色戻りしてしまうことを防止しなければいけません。特に紙巻きタバコを吸っている方は、タールによる着色に注意してください。

2024.05.13

医院ブログ

ホワイトニングの効果が出にくい歯とは?

歯科クリニックのホワイトニングでは、市販の商品では扱えない薬剤を使用し、ブラッシングでは落とせない着色を落とすことができます。しかし、すべての方がホワイトニングの効果を十分に得られるのかというと、決してそういうわけではありません。今回は、ホワイトニングの効果が出にくい歯について解説します。ホワイトニングの効果が出にくい歯の特徴以下の特徴がある歯は、歯科クリニックのホワイトニングでも十分に白くできないことが予想されます。・テトラサイクリン歯・被せ物をしている・加齢によって着色している・エナメル質が薄い・ホワイトスポットがある・フッ素コーティングをしている・歯冠部歯髄退縮が起きている各項目について詳しく説明します。テトラサイクリン歯テトラサイクリン歯とは、テトラサイクリンという抗生物質の影響を受けている歯をいいます。テトラサイクリンは数十年前まで風邪薬に使用されていたもので、現在は歯への副作用が指摘されたことから、妊婦や幼児への使用が控えられています。しかし、現在20代後半～40代の方は、子どもの頃にテトラサイクリンが含まれる風邪薬を服用した経験がある方もいます。このような方は、歯に薄く黄色い縞模様がついていて、こちらをテトラサイクリン歯といいます。またテトラサイクリン歯がある方は、とても根強い着色が起きていることが予想されるため、その部分はホワイトニングでもなかなか白くできません。被せ物をしている歯科クリニックで虫歯治療などを受け、被せ物をしている部分についても、ホワイトニングで白くすることは不可能です。歯科クリニックにおけるホワイトニングの薬剤が効果を発揮するのは、あくまで天然歯だけです。そのため目立つ部分に被せ物を装着している場合、ホワイトニングをしても被せ物だけ染まらず、色が目立ってしまう可能性があります。加齢によって着色している加齢が原因で着色している歯についても、ホワイトニングで白くすることは難しいです。歯の外側にはエナメル質、内側には象牙質がありますが、エナメル質が透明に近いのに対し、象牙質は黄色っぽい色をしています。年齢を重ねると、外側のエナメル質が少しずつ減少し、内側の象牙質が透けるようになります。つまり加齢による歯の変色は、着色ではなく中の色が透けているだけであるため、ホワイトニングをしても改善しないということです。エナメル質が薄い加齢以外の理由によって歯のエナメル質が薄い歯も、ホワイトニングの効果はほとんど得られません。例えば、炭酸飲料を毎日飲んでいるような方は、歯のエナメル質が溶けて薄くなってしまいます。こちらは酸蝕歯と呼ばれるもので、加齢によってエナメル質が薄くなるのと同じく、内部の象牙質が透ける原因になります。そのため、ホワイトニングを行ったとしても、他の歯と比べて色が変わりにくい傾向にあります。ホワイトスポットがあるホワイトスポットがある歯も、ホワイトニングですぐには白くできない可能性が高いです。ホワイトスポットは、歯の表面に現れる白い斑点です。虫歯や乳歯の際の外傷、フッ素の過剰摂取などによって起こります。またホワイトスポット自体をホワイトニングで改善するのは難しく、方法としてはあくまで他の歯を白くすることで、目立たなくするという方法になります。そのため、何度もホワイトニングを行わなければ、ホワイトスポットを目立たないようにするのは難しいです。フッ素コーティングをしているフッ素は虫歯菌の働きを弱めるなど、歯にとって非常にメリットのある成分ですが、フッ素コーティングをしている歯はホワイトニングの効果を得にくいです。なぜなら、フッ素にはホワイトニング剤が歯に浸透するのを阻害する作用があるからです。ちなみに、フッ素に対して歯の黄ばみを改善するような効果を期待する方もいますが、こちらの考えは正しくありません。フッ素はあくまで歯の再石灰化をし、汚れが付きにくい状態をつくる物質です。ホワイトニングの薬剤のように、歯の内部に沈着した色素を除去する作用はありません。歯冠部歯髄退縮が起きている打撲などの外傷により、歯冠部の神経が退縮して石灰化することがあります。こちらを歯冠部歯髄退縮といいますが、こちらの現象が起きている方はホワイトニングの効果を得にくいです。外傷が原因の変色は、着色とはまた別物だからです。また外傷などの理由により、歯の神経を失った失活歯を放置すると、同じように歯の色が変色することがあります。このような歯も、ホワイトニングで白くするのは難しいです。まとめ歯科クリニックでホワイトニングを行う上で意識したいのは、とにかく歯を白くすることではなく、全体的にバランス良く白くすることです。前述したような歯がある場合、一部だけ染まらず、ホワイトニングを行う前よりもかえって不自然な見た目になる可能性があります。そのため、治療によって改善できる歯については、ホワイトニングを受ける前に治療しておくことをおすすめします。

2024.05.11

前のページ|次のページ