医院ブログ｜川崎の歯医者｜ふたば歯科クリニック

【鶴見・川崎の歯医者】妊娠中に虫歯や歯周病のリスクが高まる原因を解説します

妊娠中は、普段と比べてさまざまな病気のリスクが高まります。口内も例外ではなく、虫歯や歯周病などの代表的な病気にもかかりやすくなるといわれています。妊娠中に虫歯や歯周病のリスクが高まるのがなぜなのか解説します。また、胎児への影響についても解説します。妊娠中はなぜ虫歯や歯周病になりやすい？妊娠中は虫歯や歯周病のリスクが高まるといわれていますが、何が原因なのでしょうか？実は、虫歯と歯周病のリスクが高まる原因は異なります。それぞれの原因について、解説します。虫歯のリスクが高まる原因は、つわりです。妊娠中の女性の大多数がつわりに悩まされているでしょう。徐々につわりが重くなるケースや、あるタイミングから明確につわりになるケースなど、症状は人それぞれです。つわりになると、匂いの強いものが食べられなくなることがよくあります。普段は気にならない匂いも気になってしまうなど、匂いに敏感になるケースが珍しくありません。そして、頻繁に吐き気を催します。吐き気はつわりの中でも代表的な症状といえるでしょう。嘔吐すると、胃の中の食べたものと一緒に胃酸が吐き出され、口の中に入ります。胃酸はかなり強力な酸で、歯に付着すると歯の表面にあるエナメル質という層を溶かしてしまいます。そのため、しょっちゅう嘔吐していると、歯が溶けてしまう恐れがあるのです。また、酸性の液体が口内に入ることで、口内は酸性に傾きます。虫歯の原因菌は酸を出して歯を溶かしますが、口内が酸性になっていると虫歯の原因菌が出した酸を中和できず、歯が溶けるのを助長することになるのです。さらに、妊娠中は本来身体に備わっている虫歯を防ぐ力が失われてしまいます。なぜなら、妊娠中は唾液の分泌量が普段より少なくなってしまうからです。一方、歯周病菌はアルカリ性の環境を好み、酸性になった口内では活動できません。虫歯になるリスクが高まると、歯周病のリスクは下がるため、妊娠中は歯周病になりにくい状態にあります。ただし、妊娠性歯肉炎に気をつけなくてはなりません。妊娠性歯肉炎は、プロゲステロンという女性ホルモンが増加している状態で歯茎が腫れた時に、歯周病の初期症状である歯肉炎と同じ症状が起こります。妊娠中は歯周病になることが少ない代わりに、似たような症状になりやすいことに注意が必要です。歯肉炎を放置していると、やがて歯周組織が破壊されてしまうかもしれません。歯周病菌が活発に活動できる環境になった時は、一気に症状が進む可能性もあるため、歯周病ではないからと放置するのは禁物です。胎児に影響はある？妊娠中に虫歯や歯周病になった場合は、お腹の中にいる胎児にも悪影響があります。なぜなら、歯周病や妊娠性歯肉炎になると、早産や低体重児出産のリスクが高まるからです。歯周病や妊娠性歯肉炎によって歯茎が腫れた時は、腫れを抑えるプロスタグランジンというホルモンの分泌量が増加します。プロスタグランジンは歯茎の腫れを抑えるだけではなく、分娩も促すのです。出産の準備が整った時は、プロスタグランジンが通常時の10倍以上分泌されて、子宮を収縮させて分娩を促します。歯茎の腫れによってプロスタグランジンの分泌量が増えた場合も同じ働きをしてしまうため、早産などの可能性が高くなるのです。妊娠中に歯周病になった場合は、なっていない場合よりも高い確率で低出生体重児での出産となってしまうというレポートもあります。高齢出産やタバコ、アルコールの影響よりも、歯周病の方が低出生体重児出産となる可能性が7倍になるといわれているのです。妊娠中はタバコやアルコールが悪影響を及ぼすということは、広く知られています。しかし、歯周病はさらに悪影響を与えてしまうのです。タバコの煙などに気を遣うのは当然ですが、さらに口腔内のケアも欠かさないようにしましょう。また、虫歯になるのは虫歯の原因菌が原因ですが、実は生まれたばかりの子供の口内には虫歯の原因菌が存在していません。 3歳頃までに存在していなければ、一生少ない状態をキープできます。しかし、保護者の口の中に虫歯の原因菌がいる場合には、子供にも虫歯の原因菌がうつってしまうでしょう。なぜなら、親の唾液を介して子供に虫歯の原因菌がうつるからです。子供にキスをした場合や、お皿や箸、スプーンなどの食器を共有して食べ物をあげた場合、あるいはくしゃみがかかった場合などに虫歯の原因菌が移り住んでしまうでしょう。防止するためには、子供と触れ合う前に、虫歯をしっかりと治療しておくのが最も確実な方法です。生まれてきた子供が将来虫歯にならないよう、保護者は虫歯をなるべく早く治療することをおすすめします。まとめ妊娠中に、つわりによって胃液を吐くと、口内が酸性になります。歯を直接溶かすだけではなく、虫歯の原因菌が活発に活動しやすい環境となるため、虫歯になるリスクが高まります。一方、歯周病の原因菌は酸性では活動できません。しかし、妊娠性歯肉炎になる可能性が高くなり、将来的に悪化する可能性も高まります。低体重児出産や早産の可能性も高くなるため、胎児にも悪影響を及ぼします。虫歯や歯周病になった時は、なるべく早く治療しましょう。

2024.05.28

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】妊娠中に受けることができる歯科治療は何か解説します

妊娠中に体調を崩す方は珍しくありません。それまで普通に受けていた治療が、妊娠中は体調を崩すきっかけとなることがあるため、注意が必要です。妊娠中に受けられる治療には制限がないものの、健康のことを考えて行わない治療などもあります。妊娠している期間ごとに行われる治療について解説します。妊娠初期に行う治療は？妊娠した時は、妊娠してからの期間によって初期、中期、後期に分けられます。妊娠初期と呼ばれるのは、妊娠4ヶ月、およそ15週までの期間です。妊娠初期はデリケートな期間なので、治療についてもよく考えたうえで行う必要があります。妊娠1～2ヶ月、4～8週までの間は、治療を行う際に細心の注意を払わなければなりません。つわりも出始める頃なので、体調だけでなく精神的も不安定になりやすい時期です。もしも「治療したいけれど、気分が悪い」という場合は、また別の機会に治療しましょう。気分が悪いのに、無理をして治療を受ける必要はありません。つわりになると、歯ブラシを口内の奥まで入れると気持ち悪くなることがよくあります。そのため、しっかりと磨くことができず口内が不衛生になりがちです。空腹時に気持ち悪くなるという人は、間食が増えて虫歯になるリスクが高まります。それでも、歯磨きは、体調がいいタイミングに行いましょう。ただし、睡眠中は細菌が特に増えやすいため、寝る前にはきちんと丁寧に歯磨きをしてください。歯科治療を本格的に始めるのは12週を過ぎてからで、12週までは治療計画を決めたりブラッシング指導をしたりするだけに留めましょう。治療を行うのは、歯が痛むなど緊急の場合だけにしてください。妊娠中は、口内のトラブルが起こりやすい時期です。口内環境が変化して、女性ホルモンも増加することで、歯茎の腫れや出血が起こりやすくなります。また、唾液の量が少なくなり、質も変化するため、口内がねばつきやすくなります。唾液の自浄作用も低下し、口内の細菌が増加するなど虫歯になりやすい状況となるので、注意しましょう。妊娠中期に行う治療は？妊娠初期を過ぎ、中期になれば状態は安定します。中期と呼ばれるのは５～7カ月が経過した頃、週で言えば20～28週です。胎児が胎盤で安定するので、レントゲン撮影や投薬、治療などができるようになります。妊娠中期になると、歯科治療もかなり受けやすくなります。妊娠初期に悩まされたつわりもほとんどなくなる人が多く、口内の検査などもしやすくなるでしょう。検査の際は、つわりによって歯がダメージを受けていないかもチェックしてください。なお、妊娠中の体調や治療が可能な範囲は、人によって異なります。妊娠中期に入っても、体調不良が続く人もいます。辛い場合には無理をせず、治療を延期してください。口内の検査で虫歯や歯周病などの症状がみられた場合には、できるだけ妊娠中期のうちに治療しましょう。なぜなら、後期になると再びできなくなる可能性があるからです。妊娠中期は期間が短いので、完治させるまで治療することはできないかもしれません。たとえ完治できなくても、悪化しているところだけでも治療し、出産までに悪化を防止できれば、安心できるでしょう。妊娠後期に行う治療は？妊娠して８カ月、つまり、28週が過ぎると妊娠後期となります。お腹もかなり大きくなっているため、日常生活で苦労することが増えるでしょう。また、この時期に無理をすると早産になる可能性があるため、慎重に行動しなくてはいけません。妊娠後期に入ると、仰向けの状態がつらく感じるかもしれません。そのため、虫歯をはじめとする歯科治療が困難になるでしょう。なぜなら、虫歯などの歯科治療は基本的に仰向けで口を開けた状態で行うからです。上を向いていることができなければ、治療は困難です。よって、この時期は急を要すると判断された治療でも、応急処置だけで出産後に改めて治療をすることになるでしょう。歯の治療も大切ですが、健康の方がもっと大切なので無理をしないよう心がけてください。妊娠後期は、子宮によって胃が圧迫されるため、思うように食べられなくなることがあります。一度で食べきれないため、回数を増やして少しずつ食べることが多くなるでしょう。ただし、その場合は虫歯のリスクも高くなるので注意してください。妊娠後期になると、出産も間近となります。子供を無事に出産することを第一に考えるべきなので、無理をして負担がかからないようにしましょう。虫歯が悪化しても命に関わることはめったにないので、虫歯の治療を無理に優先させないでください。まとめ妊娠中は、つわりが起こることもあるため、歯磨きなどの口腔ケアをするのが難しい時期です。女性ホルモンの増加や口内環境の変化により、虫歯や歯茎の腫れ、出血などのリスクも高まるため、妊娠中であってもしっかりと歯磨きをしなければなりません。ただし、食後すぐに歯磨きをするのが難しい場合には、体調がいい時に磨きましょう。本格的な治療が難しい時期が多いため、治療が必要な場合には、妊娠中期の安定しているタイミングに行ってください。

2024.05.27

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】妊娠中に気を付けたい妊娠性歯肉炎について解説します

妊娠中は、ホルモンバランスの乱れが起こりやすく、体調を崩すことも多いでしょう。ホルモンバランスの乱れは全身に影響を与えるので、口の中に異常が生じることがあります。特に妊娠中は、妊娠性歯肉炎に注意が必要です。妊娠性歯肉炎がどのようなものか、解説します。妊娠性歯肉炎とは？歯のトラブルの代表的なものの一つとして挙げられるのが、歯周病です。日本人の成人のうち8割が歯周病に感染しているか予備軍だといわれています。健康を保つためには歯があることが重要ですが、歯周病は歯を失う原因となる病気です。実は、虫歯よりも歯周病の方が、歯を失う原因となることが多いのです。歯周病は、初期段階では痛みもなく自覚症状がありません。しかし、内部では歯肉炎が徐々に進行しています。歯肉炎が進行すると、歯茎が徐々に腫れてきます。歯肉炎とは、歯周病の初期症状です。原因となる歯石やプラークを除去して歯をしっかりと磨けば治りますが、放置しているとさらに進行して歯周炎となってしまいます。妊娠中は、ホルモンバランスの乱れから歯茎が腫れてくることがあります。歯肉炎と症状が似ているため、妊娠性歯肉炎と呼ばれています。妊娠性歯肉炎は妊娠中によく見られる症状です。妊娠性歯肉炎の原因となるのは、プロゲステロンという女性ホルモンです。妊娠するために重要な働きを持つホルモンで、妊娠中も増えていきます。ホルモンが増えた状態で歯茎が腫れるなどの刺激が与えられると、妊娠性歯肉炎を引き起します。妊娠性歯肉炎の症状は、歯肉炎とほぼ変わりません。多くの場合、妊娠1カ月を過ぎた頃から5か月目くらいまでの間に歯茎が腫れて、出血します。 7カ月前後になると、口臭がしてくるでしょう。症状において、妊娠性歯肉炎と歯肉炎にはほとんど違いがありませんが、リスクには違いがあります。それは、妊娠性歯肉炎の場合、母体だけではなく胎児にも及ぶ、ということです。早産や低体重児の出産リスクが高まるため、注意しなければなりません。妊娠性歯肉炎に高いリスクがあるのは、プロスタグランジンというホルモンの影響によるものです。出産時期が近づくと、プロスタグランジンが通常の10倍以上分泌され、分娩を誘発します。実は、プロスタグランジンの働きは分娩だけではありません。歯茎の炎症を治める働きもあるため、妊娠性歯肉炎になるとプロスタグランジンが大量に分泌されてしまいます。分泌量の増加によって子宮の収縮が始まるため、早産などのリスクが高まるのです。妊娠性歯肉炎を予防するには？妊娠性歯肉炎は、通常の歯肉炎と同じように予防できます。特に大切なのが、プラークコントロールです。歯磨きでは落としきれないプラークの中には多くの細菌が住み着いています。そのため、残さず除去しなくてはなりません。プラークを除去する方法として効果的なのが、歯科医院でクリーニングを受けることです。定期的に通って落としてもらうのがおすすめですが、妊娠中は難しいかもしれません。なぜなら、妊娠中はつわりがあるからです。つわりがあると、口内のクリーニングどころか歯磨きも難しいことがあります。歯ブラシにも抵抗があると、クリーニングを受けるどころではないでしょう。歯ブラシを口に入れるのが難しい場合は、ヘッドが小さいものを選びましょう。場合によっては、子ども用歯ブラシでもいいかもしれません。ただし、無理をしないことが大切です。歯のクリーニングを受ける場合は、妊娠4～7カ月頃が適しています。この時期は体調が比較的安定しているため、しっかりとクリーニングを受けてきれいにしてもらいましょう。ただし個人差はあるので、くれぐれも無理をしないようにしてください。妊娠性歯肉炎はホルモンバランスの乱れが原因なので、出産を終えてホルモンバランスが整えば徐々に治ってきます。治療をすることも大切ですが、症状が悪化しないよう対処するだけでも十分な効果が得られます。効果を高めるには、毎日セルフケアをしっかりと行ったうえで、クリーニングのようなプロフェッショナルのケアを受けてください。特に、症状が悪化するような傾向がみられた場合には、歯科医院で受けるケアが重要となります。歯科医院は、特に妊娠性歯肉炎が出ていない場合でも、予防のために受診することをおすすめします。発症する前にプラークを除去しておけば、健康な状態を保つことが可能です。歯科医院では、口内を健康に保つためのアドバイスもしてもらえます。妊娠中は注意すべき点が妊娠前と異なるものもあるため、歯科医から言われたことはきちんと守りましょう。また、ホルモンバランスが乱れると唾液の分泌量が変化し、口内が乾燥しやすくなってプラークが増加してしまいます。水分をこまめに補給して口内が乾燥しないようにすることも、予防のためには重要です。まとめ妊娠中にかかりやすい妊娠性歯肉炎は、通常の歯肉炎とほとんど同じ症状です。しかし、放置していると早産や低体重児出産のリスクが高まるため、できる限り予防するべきです。予防のためには、普段からプラークを除去することを意識し、定期的にクリーニングに通うことをおすすめします。ただし、つわりなどで歯磨きやクリーニングが難しい時は無理をせず、できる範囲で口内を清潔に保ちましょう。

2024.05.26

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】子供が生まれる前から取り組む虫歯予防を解説します

生まれたばかりの子供の口の中には、虫歯の原因となるミュータンス菌などの細菌がいません。 3歳になっても虫歯の原因菌がいなければ、一生虫歯になりにくい体質になるといわれているため、子供が生まれる前から虫歯予防に取り組むことが重要です。生まれる前から始める虫歯予防について解説します。マイナス1歳からの虫歯予防とは？生まれたばかりの子供の口内には歯がありません。 1本も歯がない以上、生まれてすぐに虫歯になることはないのです。歯は、生後6カ月前後で初めて生えてきて、徐々に増えていきます。歯が生えていなければ虫歯になりようがありません。そのため、「虫歯予防は歯が生えてから始めるものだ」と思っている人は少なくないでしょう。しかし、それは大きな誤解であり、虫歯予防は子供に歯が生えてからでは遅いのです。虫歯予防を始める適切なタイミングとはいつでしょうか？答えは「生まれる前」です。子供の歯を守るためには、マイナス1歳からの虫歯予防に取り組まなければなりません。マイナス1歳というのは子供が生まれる前、つまり、お母さんのお腹の中にいる時のことを指します。虫歯予防は、生まれる前から取り組むべきなのです。とはいえ、お腹の中にいる胎児の口内を磨いたり、うがいをさせたりすることはできません。胎児に虫歯予防のアプローチをするには、どうしたらいいのか戸惑う人は少なくないでしょう。アプローチするべきなのは、胎児ではなく、お腹に胎児がいるお母さんです。お母さんに虫歯があると、お腹の中にいる胎児にも大きな影響が出ることが、近年の研究で判明しています。マイナス1歳からの虫歯ケアとは、お母さんの虫歯予防や虫歯治療のことです。口腔ケアをしっかりと行い、虫歯を無くすことで、生まれてきた子供も虫歯にかかりにくくなります。子供が虫歯になりにくい状態にするためのポイントになる年齢は、3歳です。 3歳までに虫歯の原因菌がいない、あるいは少ない状態をキープできれば、生涯虫歯になりにくいのです。子供の口内に虫歯の原因菌が侵入するのは、親などの口内にいる細菌が感染することが原因となります。食器の共有やキスをしたときに感染します。それだけでなく、飛沫などでも感染するため、親の口内から虫歯の原因となる細菌を除去することが大切です。親の口内に虫歯の原因菌がいなければ、子供が虫歯になる可能性も低くなります。虫歯とは、細菌によってかかる感染症の一種です。たとえば、風邪やインフルエンザにかかった時には、子供に感染しないように気を遣うでしょう。虫歯についても同様で、子供に感染させないよう気をつけなくてはいけません。虫歯予防の方法お母さんは、生まれる前の子供の虫歯を予防するために、何をしたらいいのでしょうか？予防の方法について、解説します。まずは、虫歯予防のために定期検診を受けることが大切です。歯科医院に行くタイミングは、虫歯などのトラブルが起こってから、という人が多いでしょう。しかし、大切な歯を守るためには、トラブルが起こってダメージを受けてからでは遅いといえます。トラブル自体を防ぐことが大切です。定期検診を受けることで、まだ歯が溶けていない段階のごく初期の虫歯や、歯肉炎が起こる前の歯周病などを発見して、治療できます。痛みもなく、自覚症状がまだ出ていなくても、検査によって発見することが可能です。虫歯の初期段階とは、脱灰が通常よりも頻繁に起こり始めている状態です。歯周病の初期段階は、歯周病菌が増え始め、歯茎に軽度の炎症が起こっている状態のことを指します。上述の段階であれば、歯や歯周組織がほとんどダメージを受けていない状態で治療できるので、歯の健康を守れます。歯に受けたダメージは回復しないため、歯を長く残すためにはダメージがない状態で治療することが肝要です。特に妊娠中は、ホルモンバランスが増加したり食生活が変化したりすることで、口内環境も変化します。体調を崩しやすくなるだけでなく、口内にもトラブルが起こりやすくなるので注意が必要です。妊娠中でも、歯科で診察を受けたり治療したりすることはできます。ただし、悪阻があると口内に器具を入れた時に吐き気を催すかもしれません。また、麻酔などの使用もできないでしょう。それでも、簡単な治療や検査などはできるので、妊娠中でも定期検診はしっかりと受けることが大切です。既に虫歯がある場合は、なるべく早く治療しましょう。虫歯の治療が終わった後は、検診と併せてクリーニングも受けて、歯石などを除去してください。キシリトールなども積極的に摂取し、口内環境を整えましょう。まとめ子供の歯が生えてから虫歯予防を始めるのではなく、お腹の中にいる時から虫歯予防を始める、マイナス1歳からの虫歯予防という考え方が、近年増えつつあります。子供はまだお腹の中にいるため、直接予防処置を行うことはできません。しかし、お母さんの虫歯を予防することで、お腹の中の子供の虫歯予防につながります。妊娠中は口内トラブルも起こりやすいため、定期検診を受けて虫歯などを予防しましょう。

2024.05.25

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】ダイレクトボンディングの主なメリットを解説します

虫歯の治療をした際、削った歯には銀歯などを装着するケースが一般的です。しかし、「銀歯は目立ってしまうから嫌だ」という人は少なくありません。そのような人に人気があったのがセラミック治療ですが、近年、少しずつ選ぶ人が増えている治療がダイレクトボンディングです。ダイレクトボンディングはどのようなメリットがあるのか解説します。ダイレクトボンディングの審美性のメリットダイレクトボンディングとは、虫歯を削り取って穴が開いたところに、審美修復用のセラミック粒子が入ったコンポジットレジンを充填して、穴を埋めるという治療方法です。ダイレクトボンディングで使用するコンポジットレジンには多くのメリットがあります。メリットを分けた場合、大きく審美性に関わるものと、機能性に関わるものの2つに分けることが可能です。まずは審美性に関わるメリットについて解説します。コンポジットレジンの持つメリットが、審美性の高さです。そもそも歯は、基本的に白っぽい色をしています。人によって黄ばみや着色汚れなどがついていることもありますが、歯が何色かと聞かれた場合に、大抵の人は白と答えるでしょう。虫歯になった時、治療をして空いた穴には、基本的に銀色の詰めものや被せものを着けます。金銀パラジウム合金でできた、銀歯と呼ばれるものです。銀歯はキラキラとした光沢があるため、白い歯の中にあるとどうしても目立ちます。笑顔になった時に銀歯が目立つ位置になかったとしても、大きく口を開けた時に目立つケースもあるでしょう。銀歯が目立つことが嫌で治療を避けたい人や、装着後は口を開ける時に口元を手で隠す人もいます。その点、ダイレクトボンディングで使用するコンポレットレジンは目立ちません。なぜなら、元の歯の色に非常に近い色調を再現できるからです。色調が少しずつ異なる審美修復用のプラスチックを重ねて、虫歯の穴を埋めていという治療方法なので、元々の歯と違和感がないように色調を調整できるというメリットもあります。ダイレクトボンディングの機能性のメリットダイレクトボンディングは、審美性だけではなく機能性にも優れている治療方法です。銀歯と比べた歯合だけではなく、セラミックインレーと比較した場合でも機能性に優れているといえます。なぜなら、治療期間が極めて短いからです。ダイレクトボンディングの場合、治療は１日で終わります。短期間で終わるのは、虫歯を削ったところに直接プラスチックを充填していくためです。ゆえに、型取りや歯科技工士への依頼などは必要ありません。何回も通院したくないという人におすすめです。一方、インレーなどを使用する治療の場合、まず虫歯を削る治療を行い、歯型を取ったら歯科技工士にインレーの作製を依頼するため、出来上がるまで数日かかります。出来上がったら再び来院し、調整のために２～3回通院しなければなりません。また、ダイレクトボンディングには、一度治療した歯が再び虫歯になるのを防止できるというメリットもあります。なぜなら、ハイブリッドセラミックを使用しているため、天然歯との親和性が高く、隙間ができにくいからです。親和性が高いということは、物質同士が結合しやすいということです。含まれているセラミック粒子が歯となじみやすいため、歯に充填する際も歯にかかる負担が少なくなります。虫歯は、一度治療を終えた歯であっても、再度虫歯になることが珍しくありません。被せものなどの中で虫歯が進行していき、神経が除去されていると痛みも感じにくくなるため、発見されたころにはかなり悪化していることもよくあります。虫歯が再発するのは、治療箇所に付けた被せものが変形したり破損したりすることが原因です。変形や破損によって隙間ができてしまい、隙間から虫歯の原因菌が侵入することで虫歯が再発します。したがって、変形しないというだけでも再発を防ぐことができます。歯を削る量を最小限にできるという点も、ダイレクトボンディングのメリットです。インレーの場合、歯型を採取して虫歯を削った跡に合わせて作られます。その際、ぴったり作るのではなく、やや大きく作って歯を削ることで調整します。なぜなら、ぴったりと作ると合わない場合の調整が困難になるからです。一方、ダイレクトボンディングは虫歯の治療で削った穴に直接充填するため、歯を削って調整する必要がありません。歯を削る量を最小限にできるので、歯の健康を守ることができます。歯の大きさや形を調整できるため、歯の間の隙間やわずかな歪みなども一緒に修正することが可能です。歯列矯正のように、時間をかける必要もありません。さらに、ダイレクトボンディングは金属を一切使用していないため、金属アレルギーの方でもアレルギー反応が起こる心配がない点も安心です。セラミック粒子が配合されたプラスチックを使用するので、金属は含まれていません。以上のとおり、ダイレクトボンディングにはさまざまなメリットがあります。具体的なメリットを知り、虫歯治療でダイレクトボンディングを選択するべきかどうかよく考えてみてください。まとめ虫歯を治療する際、銀歯ではない治療法として、以前はセラミックインレーなどを選ぶ人が多くいました。しかし、今ではダイレクトボンディングを選ぶ人も増えています。ダイレクトボンディングは、見た目がよく自然な天然歯の色調を再現することが可能です。治療も1日で終わるため何回も通院する手間が省けます。また、虫歯が再発しにくくなり、治療の際に歯の隙間などを埋められるといったメリットもあります。治療した跡が目立たない治療法がいい、虫歯の再発を防ぎたい、という人は、ダイレクトボンディングも選択肢に入れるといいでしょう。その際は、ほかの治療法と比較したうえで検討してください。

2024.05.24

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】ダイレクトボンディングのデメリットについて解説します

虫歯の治療で削った歯には、詰めものや被せものを装着します。通常は金銀パラジウム合金でできた銀歯をつけますが、近年はダイレクトボンディングを選ぶ人も増えています。ダイレクトボンディングには多くのメリットがある一方で、デメリットもあります。ダイレクトボンディングのデメリットについて解説します。ダイレクトボンディングのデメリットは？ダイレクトボンディングとは、歯科用プラスチックのレジンとセラミック粒子を配合して作られた、審美修復用のハイブリッドセラミックというプラスチックを使用する治療です。虫歯の治療で穴が開いた箇所を補綴物でふさぐのではなく、プラスチックを直接充填して穴をふさぐことが大きな特徴といえるでしょう。審美性が高く、天然歯の色調を再現できるため非常に人気がある治療ですが、メリットばかりではなくいくつかのデメリットもあります。まず、ダイレクトボンディングはセラミックなどと比べて、経年劣化が起こりやすいというデメリットがあります。治療を受けてから時間が経つと、変色したり着色汚れが付いたりするのです。ダイレクトボンディングで使用するプラスチックには、劣化しにくいセラミックも配合されているため、単なる歯科用プラスチックであるレジンよりは劣化しにくいといえます。しかし、セラミックそのものではないため徐々に劣化してしまうのです。付着した色が黒や茶色であった場合、虫歯になっているように見えてしまうでしょう。時間が経過すると、徐々に模様が目立つようになっていきます。あまりに目立つようであれば、治療を受け直した方がいいかもしれません。また、虫歯の治療箇所を埋めているハイブリッドセラミックは、自然の歯と接着している状態です。つまり、一体化しているのではなく接合している状態であるため、強い衝撃が加わった場合や、接合した場所が劣化してしまうと、脱落や破折が起こる可能性もあります。また、強い力が加わった時にはがれる可能性がある点もデメリットです。噛み合わせの悪さが脱落の原因となることがあるため、注意してください。噛み合わせが悪い場合には、矯正治療が必要になるかもしれません。二次う蝕、つまり虫歯の再発が起こる可能性があるというのも、ダイレクトボンディングのデメリットの1つです。一度虫歯を治療した歯は、二度と虫歯にならないというわけではありません。虫歯の原因菌が歯に付着すれば、虫歯が再発することは珍しくないのです。ダイレクトボンディングで使用されるハイブリッドセラミックに含まれるセラミックは、歯との親和性が高いという特長があります。そのため、セラミックそのものであれば虫歯の再発は起こりにくいのですが、ハイブリッドセラミックはセラミックそのものではありません。したがって、時間が経つにつれて隙間ができてしまうことがあるのです。歯とハイブリッドセラミックとの間にできた隙間には、歯垢が溜まりやすくなります。虫歯の原因菌は歯垢を取り込んで酸を産生し、歯を溶かしていきます。そのため、できた隙間が虫歯になる可能性があるため、注意が必要です。ダイレクトボンディングができないことダイレクトボンディングは全ての歯に適応可能な治療法ではありません。虫歯の治療をしたところならどこでも対応しているというわけではなく、治療できないところもあることに留意しましょう。ダイレクトボンディングは、プラスチックとセラミックの混合物を使用するため、セラミックよりは強度が低く、奥歯の治療には適していません。奥歯に使用した場合は、破折や脱落などが起こりやすくなってしまうでしょう。奥歯に求められる機能は、しっかりと噛むことです。食事だけではなく、重いものを持つ時やスポーツをする時など、力を入れる場面で強く噛みしめることがあるでしょう。強く噛んではがれるようなことがないよう、奥歯の治療でダイレクトボンディングを選択することはできません。また、広い範囲が虫歯になって削った場合も、対応することができません。広い範囲をまとめて接合している場合、接着しているところがはがれやすくなり、脱落する可能性が高くなるためです。さらに、充填しにくい箇所の治療にも不向きです。歯と歯が接触する面が虫歯になった場合、削ることが可能であっても隙間に充填するのは難しいケースがあります。一般的に、歯の隙間の虫歯を治療したところにはインレーを使用して、穴をふさぎます。同じように、奥歯のさらに奥のほうなど充填が難しいところの虫歯に関しては、インレーを使用するケースが多いでしょう。ダイレクトボンディングはシンプルな治療ですが、どのような歯でも治療できるというわけではなく、強度や充填のしやすさなどで治療できないところもあります。事前に治療できない条件を知っておき、治療したい歯が適用可能か判断しましょう。まとめダイレクトボンディングにはデメリットもあります。経年劣化しするため、治療してから時間が経つと汚れてしまい、まるで虫歯になったような模様が付くこともあります。また、経年劣化に伴って虫歯が再発することもあるため、注意しましょう。奥歯や歯の隙間などの虫歯治療のように、適応していないケースもあるため、事前に対応している症例を把握しておくことをおすすめします。

2024.05.23

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】ダイレクトボンディングと他の治療の違いを解説します

近年は、虫歯の治療をした後で歯に充填する治療として、ダイレクトボンディングというものがあります。ダイレクトボンディングは他の治療方法と何が違うのでしょうか？ CR充填や金属製、セラミック製のインレーなどを対象として、異なる点を比較してみます。 CR充填との比較ダイレクトボンディングとCR（コンポジットレジン）充填は、治療にかかる時間や仕上がりの審美性、精密性などが大きく異なります。ダイレクトボンディングは自由診療なので、手順などの詳細な部分は歯科医院によって異なりますが、基本的にはマイクロスコープを使用して虫歯を残さず削り、除去してしまいます。使用されるコンポジットレジンは審美修復用といわれるセラミック粒子を多く含んでいる高品質のプラスチックです。ダイレクトボンディングのコンポレットレジンは、色調などがかなり細かく分けられている点が特徴です。虫歯を削ったところに色調が異なるプラスチックを何層にもなるように盛り付け、硬化させていきます。接着力を高めるために、口腔内の湿度は厳密に管理し、エッチング処理も行います。硬化したプラスチックが天然歯と比較しても違和感がないように、審美性をできる限り追求したこだわりの治療を施すのが、ダイレクトボンディングです。一方、保険診療になるCR充填の場合は、最初に虫歯を削り取ってコンポジットレジンを充填し、硬化したら余分なところを削り落とし、形を整えたら治療が完了します。治療にかかる時間は、およそ10～20分とかなり短いです。どちらの治療も、歯の型取りをする必要がないという点は共通しています。歯を削った部分に直接充填して硬化させるため、歯科技工士に作製を依頼せずに済むことから、治療にかかる期間は短くなります。金属製のインレーとの比較金属製のインレーとダイレクトボンディングとの大きな違いは、治療にかかる期間と治療できる場所です。治療する場所によっては、金属製インレーが必要となることもあります。虫歯になった部分を削り取ったとき、従来の方法では、削った部分を埋めるには詰めものであるインレーと呼ばれる補綴物を装着しなければなりません。穴にぴったり合うように作られたインレーで穴をふさぎます。インレーは、虫歯になった部分を削り取ったら歯型を取り、歯科技工士に作製を依頼することになります。すぐにできるものではないため、出来上がるまで数日はかかるでしょう。一方、ダイレクトボンディングの場合は、歯を削ったところに直接充填することができるため、他に問題がなければ削った当日にすぐ治療することも可能です。ただし、充填するのが難しい場合には、ダイレクトボンディングは適さないため、インレーを選択する必要があるかもしれません。充填するのが難しい場所として、奥歯が挙げられます。充填するための細かい作業を続けるのは難しいでしょう。また、歯を削った範囲が広く、広範囲に充填が必要となった場合にも、ダイレクトボンディングではなく、インレーを選択しなければならないことがあります。ダイレクトボンディングで使用するハイブリッドセラミックという素材はプラスチックの一種なので、広範囲になると噛む力ではがれる恐れがあるからです。また、歯の間の隣接している部分にも、インレーが使用されることがあります。高度な技術が必要となる場所もあるため、歯科医師によっては治療が難しいケースがあり、インレーの方が確実に治療できるという理由から選ばれることがあるのです。セラミックインレーとの比較ダイレクトボンディングとセラミックインレーの大きな違いは、歯を削る量です。ダイレクトボンディングは、虫歯の治療をした後はほとんど歯を削る必要がありません。一方、セラミックインレーの場合は多くの場合、歯を追加で削ることになります。セラミックインレーは、歯を削った後に付けるインレーをセラミックで作製したもので、色調などは天然歯とほとんど変わらず、見分けも付きにくい審美性の高い治療です。自然な白い歯を、再現することができます。また、セラミックの硬度は天然歯とあまり変わらないため、噛み合わせによって歯を傷つけることもありません。金属を使用していないことから、金属アレルギーの方も安心して装着できるでしょう。このようにセラミックにはさまざまな長所がありますが、短所もあります。たとえば、細かい調整が難しい点です。セラミックは細かい調整ができないため、装着する際にサイズが合わない分は歯を削ることになってしまいます。歯を削る量が多くなると、歯の健康が損なわれ寿命も短くなるため、削る量を増やすことはできるだけ避けるべきです。その点、ダイレクトボンディングは、歯を削った部分に充填して開いている穴を埋めるため、追加で削る必要はありません。セラミック粒子が含まれるプラスチックを使用するため、セラミックインレーに近い審美性の高さも備えています。まとめダイレクトボンディングは、他の治療と比べても多くのメリットがある治療方法です。 CR充填と比べた場合、治療に時間はかかるものの審美性はかなり高く、虫歯の除去なども精密に行っています。金属インレーとの比較では、充填が難しい場所については金属インレーを使用し、問題ないところはダイレクトボンディングを使用するという使い分けができます。セラミックインレーに近い審美性もあり、歯を削る必要もありません。

2024.05.22

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】ダイレクトボンディングの保険と自費での治療の違いは？

虫歯になった歯を削った時、従来の治療ではクラウンやインレーなどを作製して装着することで、削ったところをふさぎます。しかし、近年では削った箇所に直接つけて修復する、ダイレクトボンディングという自費治療を受ける方も増えています。削った箇所をふさぐ治療という点では同じですが、保険内と自費という点が異なるこの2つの治療には、ほかにどのような違いがあるのでしょうか？保険内と自費では何が違う？ダイレクトボンディングは、基本的に審美歯科の治療で用いられます。審美歯科の治療は、原則として保険が適用されない自費診療に含まれるものなので、ダイレクトボンディングも基本的に自費診療となります。保険内の治療もごく一部とはいえありますが、多くの場合は自費治療です。保険が適用されるかどうかは、国民健康保険法や健康保険法などの法律によって定められています。保険治療は、治療にかかる治療費などが定められているため、歯科医院が治療費を決めることはできません。法律で定められている治療に含まれない治療は、自費治療となり保険の適用外となります。自費治療の場合は、歯科医院が自分で治療費を決定することができます。ただし、保険がきかない分、保険治療よりも高くなる点がデメリットです。保険治療の場合は3割だけ自己負担となりますが、自費治療は全額自己負担となるからです。実は、保険治療と自費治療は治療内容にそれほど大きな違いがあるわけではありません。同じ治療であっても、ケースによって保険治療となるか、自費治療となるかが分かれることもあります。根本的に同じ治療なので、基本的な治療内容は自己負担が一部だけの保険内治療であっても、数万円かかる自費での治療であっても、治療内容自体に顕著な違いがあるわけではないのです。しかし、全く変わらないのであれば、治療費が高額になる自費での治療を行う意味はありません。保険内の治療と自費の治療の違いは、治療にかける手間と時間です。保険内の治療の場合、治療の内容は細かく定められているため、余分な治療はできません。ガイドラインがあり、そこから逸脱せずに治療しなければならないのです。しかし、自費の治療の場合は特に制限などはありません。時間をかけて、仕上がりをよくして予後についても長期的に考えていくことが可能です。自費治療の方が、より精密な仕上がりになります。また、必要な治療かどうかでも分かれます。健康に生活を送るために必要な最低限の治療であると認められた場合は、保険治療になります。しかし、見た目を気にした不必要な治療だと判断された場合は、自費治療になるのです。主な治療内容の違い保険内と自費の治療内容で大きく違う点として、防湿があります。ダイレクトボンディングは、水分に注意を払う必要があります。なぜなら、唾液などの水分が入り込むと、うまく接着できないことがあるからです。保険内の治療では、綿を丸めて簡易的に防湿します。しかし、自費の治療の場合には、ラバーダム防湿という、極めて厳重に唾液の侵入を防止する方法を選択できるため、失敗する可能性も低くなります。唾液の侵入を防ぐのは、虫歯の再発を防ぐためです。治療箇所に唾液が侵入すると、虫歯の原因菌も一緒に侵入してしまうことがあり、虫歯が再発しやすくなります。ラバーダムは唾液のみならず、呼吸に含まれる水分の侵入についても防止可能です。また、ダイレクトボンディングを行う前に歯の表面を処理する薬剤にも違いがあるほか、仕上がりの色調にも違いがあります。自費の方が、幅広い色調から選択可能です。ダイレクトボンディングは基本的に自費治療となるため、保険治療を望んだ場合はダイレクトボンディングに近い、CR充填という治療を行います。 CRはコンポジットレジンの略で、歯科用プラスチックであるレジンを歯に充填する治療です。コンポジットレジン充填とダイレクトボンディングは似ていますが、使用する素材に違いがあります。レジンを使用するコンポジットレジンとは違い、ダイレクトボンディングはハイブリッドとセラミックを混ぜた審美修復用のプラスチック素材を使用するのです。また、コンポジットレジンの色調は単一ですが、ダイレクトボンディングの場合は色調が異なるプラスチック素材を重ね合わせることで、天然歯に近い色調を再現することができます。したがって、治療を受ける人の歯の色調に合わせて調整が可能です。コンポジットレジンは、銀歯よりは白い分、天然歯に多少なりとも近い色になります。しかし、自然な白さかというと、そうではありません。より天然歯に近い色調を再現したいのであれば、ダイレクトボンディングを選んだ方がいいでしょう。自分の希望を歯科医師に伝え、よく相談したうえで治療方法を決めてください。まとめ口内で治療箇所に直接装着して修復するダイレクトボンディングは、基本的に自費治療となります。治療費の面では保険内の方が当然安いのですが、自費の場合、自由度が高く幅広い治療ができるという違いがあります。例えば、防湿についても違いがあり、ラバーダム防湿という厳重な防湿は自費でなければできません。保険治療のCR充填という治療もあるので、治療内容を比較して適切な方法を選びましょう。

2024.05.18

医院ブログ

【鶴見・川崎の歯医者】ダイレクトボンディングはどのような治療か解説します

虫歯治療では歯を削ることがよくあります。治療した後、削った跡には被せものや詰めもので削った部分を埋めなければなりません。被せものなどを作製するには時間がかかりますが、近年では短時間で治療できるダイレクトボンディングという治療方法を選ぶ人が増えています。ダイレクトボンディングが具体的にどのような治療なのか、解説します。ダイレクトボンディングとは？虫歯になると、歯が徐々に溶かされていきます。そのため、放置するなどして治療が遅れると、やがて歯には大きな穴が開いてしまうでしょう。大きな穴が空いた虫歯を治療する場合には、虫歯に感染している部分の歯を削って除去しなければなりません。そのため、穴はさらに大きくなります。歯に空いた穴をふさぐために補綴物という詰めものや被せものを着けて、元の歯の形を保つようにします。残っている歯との噛み合わせの問題もあるため、歯の型に合わせて補綴物を作製する必要があるのです。補綴物は、一般的に銀歯という金銀パラジウム合金を原材料としたものを使用します。ただし、銀歯は見た目が銀色なので、口を開けた時などにどうしても目立ちます。白い歯の中に銀歯が混ざっているのは不格好に思えて恥ずかしいという人や、治療したことを知られたくないという人もいるでしょう。他の人に治療したことを知られたくない人、できるだけ自然な見た目にしたいという人は、天然歯に近い色調を再現できるセラミックや、透明感のあるジルコニアなどでできた補綴物で作製することをおすすめします。セラミックやジルコニアでできた補綴物は、金銀パラジウム合金でできた補綴物よりも自然な見た目になりますが、被せる段階で調整することができません。そのため、歯を多く削らなくてはならないというデメリットもある点に注意してください。歯を削る量はなるべく少なくしつつ、天然歯に近い色調で目立たないようにしたいという場合におすすめなのが、虫歯を除去して歯を削ってできた穴に専用のプラスチックを装着する、ダイレクトボンディングという治療方法です。専用のプラスチックにはいくつかの種類があり、複数の種類を重ね合わせてつけていきます。色調が異なる審美修復用プラスチックなので、積層築盛することで天然歯に近い色調を再現可能です。また、虫歯を削った部分を埋めるだけではなく、歯の間の隙間が広くなっている場合に隙間を埋める、ブラックトライアングルという歯の根に近い部分に空いている三角形の隙間を埋めるといったケースでも使われます。ダイレクトボンディングのメリットダイレクトボンディングは、MI治療に向いている治療方法です。 MI治療とは、ミニマルインターベーンションといい、「歯をなるべく削らず治療しよう」という考え方に基づいた治療です。ダイレクトボンディングで補綴物を歯に付ける場合、補綴物を装着する治療のように厚みの分だけ歯を削るような必要はなく、隙間を埋めるようにつけることができます。そのため、可能な限り歯を削らず治療が可能です。歯を削る量が多いと、歯の健康は損なわれ寿命も短くなってしまいます。しかし、ダイレクトボンディングは削る量を最小限に抑えられるため、治療を受けた歯が長く残る可能性を高められます。また、前述したように審美修復用の色調が異なるプラスチックを重ねて盛り付けていくため、仕上がりの色調に違和感がありません。画一的な色調ではなく、治療を受ける人の歯の色調に合わせることが可能です。通常、補綴物の作製は当日にはできず、歯型を採って歯科技工士に依頼して作製することとなるため、出来上がるまでは数日かかります。その点、ダイレクトボンディングは直接プラスチックを重ねていくため、短期間で治療することが可能です。ダイレクトボンディングは、審美治療の一種であり、治療は基本的に保険が適用されない自由診療です。したがって、治療費に関しては保険治療よりも高額になってしまいます。一方、セラミックやジルコニアなど、他の審美治療と治療費を比較した場合には、費用を大幅に抑えて治療が可能です。金銭的負担をなるべく軽減したうえで、見た目にこだわり、歯を長く維持できる治療がしたいという方におすすめです。ダイレクトボンディングで使用する審美修復用のプラスチックは、歯科治療でよく使われるレジンとは異なるプラスチックであり、レジンと比べて変色しにくいというメリットがあります。ただし、一切変色しないというわけではないため、歯科医院で定期的にお手入れをした方がいいでしょう。お手入れをしておけば、きれいな状態を維持することが可能です。また、被せもののように一部が欠けたとしても、全てを交換する必要はありません。欠けたところを補修することができるので、修復する場合にも最小限にとどめられます。まとめ通常、虫歯の治療をした後は治療で削った歯を補うため、補綴物を装着します。さまざまな種類がある補綴物の一種であるダイレクトボンディングは、審美修復用のプラスチックを口の中で歯に直接積層築盛し、天然歯の色調を再現できる治療です。歯を削る量を最小限にとどめ、補綴物を作製するよりも短期間で治療が可能となるため、歯を大切にしたいという方におすすめの治療です。

2024.05.17

医院ブログ

【川崎で審美治療】ホワイトニングとクリーニングはどう違う?

着色してしまった歯をキレイにしたい方は、真っ先にホワイトニングが頭に浮かぶかと思います。また歯科クリニックでは、ホワイトニングだけでなくクリーニングという施術も行っています。では、ホワイトニングとクリーニングにはどのような違いがあるのでしょうか? 今回はこちらの点について解説します。ホワイトニングとクリーニングにおける6つの違い歯科クリニックで行われるホワイトニングとクリーニングには、主に以下のような違いがあります。・治療目的・コスト・種類・受けられる場所・向いている人・頻度各項目について詳しく説明します。治療目的ホワイトニングとクリーニングには、治療目的に違いがあります。ホワイトニングは、歯の表面に専用の薬剤を塗布し、歯を白くする施術です。場合によっては、施術を受ける方の歯を本来の色よりも白くすることができます。つまり見た目をキレイにすることが目的であり、こちらは審美歯科治療に該当します。一方クリーニングは、主にプラークや歯石などを除去するための施術です。治療目的は虫歯や歯周病などを予防することであり、予防歯科という扱いになります。特に歯石は自宅でのブラッシングでは除去できず、虫歯や歯周病のリスクを高めるため、クリーニングによってキレイに除去することが望ましいです。コストホワイトニングとクリーニングの違いとしては、必要なコストも挙げられます。基本的には、ホワイトニングの方がクリーニングよりもコストが高いです。なぜなら、ホワイトニングは原則自由診療になるからです。オフィスホワイトニングの場合、1回15,000～40,000円程度で受けることができます。ホームホワイトニングは、15,000～35,000円程度が相場です。一方、クリーニングは保険診療が適用される場合、初診時でも3,500円程度で受けられます。自由診療の場合はもう少し高額になることもありますが、安ければ5,000円程度で施術が可能です。ちなみにホワイトニングが自由診療になる理由は、前述の通り審美歯科治療に該当するからです。保険診療は、歯の健康や予防に関する歯科治療に適用されるもので、ホワイトニングなどの審美歯科治療は対象外となっています。種類ホワイトニングとクリーニングは治療目的が異なるため、当然実施される治療の種類にも違いがあります。ホワイトニングの主な種類としては、オフィスホワイトニングやホームホワイトニング、デュアルホワイトニングが挙げられます。オフィスホワイトニングは歯科クリニック、ホームホワイトニングは自宅で行うもので、デュアルホワイトニングはこれら2つを併用します。またクリーニングの種類としては、器具で表面を磨くポリッシング、歯石を取り除くスケーリングなどが一般的です。さらに歯科クリニックによっては、炭酸ナトリウムなどのパウダーを水流で吹き付けるエアフローなどを取り扱っていることもあります。受けられる場所ホワイトニングとクリーニングとでは、施術を受けられる場所も異なります。ホワイトニングは、実は歯科クリニック以外でも受けることができます。例えばホワイトニングサロン、ホワイトニング専門店などでは、歯科クリニックと似たような施術が行われています。しかし、確実に歯を白くしたいという場合は、やはり歯科クリニックでホワイトニングを受けるべきです。なぜなら、歯科クリニックでは他の店舗で使用できない薬剤を使用しているからです。またクリーニングに関しては、歯科クリニックでしか受けることができません。クリーニングは予防歯科の一つであり、こちらを患者さんに提供するには歯科医師としての技術や経験、専用の器具などが必要不可欠です。向いている人ホワイトニングを受けるのに向いているのは、歯をより美しくしたい方です。例えば接客業や営業職など、人と顔を合わす機会が多い職業の方は、歯を見られることが多いため、ホワイトニングで白い歯を取り戻すべきだと言えます。一方、クリーニングが向いているのは、虫歯や歯周病になりにくい歯の状態をキープしたい方です。つまり、基本的にはすべての方に向いているということです。治療目的の項目でも触れましたが、虫歯や歯周病を防ぐためには、クリーニングによるプラーク、歯石の除去が欠かせません。頻度オフィスホワイトニングの場合、1年目は3ヶ月に1回程度、2年目以降は年1～2回のペースでメンテナンスを行わなければいけません。クリーニングは、基本的に3ヶ月に1回の頻度で行い、こちらは基本的にずっと同じ頻度で行います。もちろん、患者さんの口内環境や体質によって実施頻度は変わってきますが、それほど大きく変更になることはありません。まとめホワイトニングとクリーニングはまったく異なる施術ですが、これらは基本的にセットで受けるものです。具体的には、ホワイトニングを実施する前にクリーニングを受けることで、よりホワイトニングの効果を得やすくなります。そのためホワイトニングを受ける場合は、それぞれの施術に関する目的やコスト、種類などについて、ある程度把握しておくことが望ましいです。

2024.05.15

前のページ|次のページ